有哮喘可以做全麻手术吗
哮喘患者一般可以做全麻手术,但需要术前评估病情控制情况。若哮喘处于急性发作期或控制不佳,可能需推迟手术;若病情稳定,通常可安全实施全麻。
哮喘患者在全麻手术前需进行肺功能检查、气道评估及过敏史筛查。麻醉医生会根据检查结果调整麻醉方案,优先选择对气道刺激小的药物,如七氟烷等吸入麻醉剂,并避免使用可能诱发支气管痉挛的药物。术中会加强气道监测,通过支气管扩张剂雾化吸入预防痉挛发作。术后需密切观察呼吸功能,及时处理咳嗽、喘息等症状。
对于未规范治疗或近期频繁发作的哮喘患者,全麻手术风险显著增加。这类患者可能出现术中支气管痉挛、低氧血症甚至呼吸衰竭。需先通过糖皮质激素吸入、白三烯受体拮抗剂等药物控制症状,待肺功能改善后再考虑手术。合并严重肺气肿、慢性支气管炎等基础疾病的老年哮喘患者,需额外评估心肺代偿能力。
哮喘患者术前应如实告知医生病史及用药情况,包括沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等日常药物。建议术前1个月避免接触过敏原,预防呼吸道感染。术后早期可床头抬高30度,进行深呼吸训练,必要时使用氨溴索注射液促进排痰。饮食上避免冰冷、辛辣食物刺激气道。