同时得胃溃疡和十二指肠溃疡要怎么办

同时得胃溃疡和十二指肠溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、手术治疗等方式干预。胃溃疡和十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传易感性等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过酸过甜食物，减少咖啡、浓茶、酒精摄入。选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条、蒸蛋等，少量多餐减轻胃肠负担。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊辅助控制胃酸。胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒覆盖溃疡面，抗生素如阿莫西林胶囊用于根除幽门螺杆菌。需严格遵医嘱联合用药。

3、根除幽门螺杆菌

采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，疗程通常10-14天。治疗期间避免漏服药物，完成疗程后复查碳13呼气试验确认根除效果。家庭成员需同步筛查以防交叉感染。

4、保护胃黏膜

硫糖铝混悬凝胶可在溃疡表面形成保护膜，促进修复。避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林肠溶片，必要时联用米索前列醇片预防黏膜损伤。保持情绪稳定，减少应激性溃疡风险。

5、手术治疗

对于出血不止、穿孔或梗阻的严重病例，可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访胃镜，监测营养状况，预防倾倒综合征和贫血等并发症。

日常需规律作息，戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。定期复查胃镜观察溃疡愈合情况，监测血红蛋白和便潜血。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医。康复期可逐步增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，配合温和运动增强体质。