肾炎患者能生孩子吗

肾炎患者在病情稳定、肾功能正常的情况下通常可以生育，但需在医生指导下严格监测。若存在肾功能严重受损、高血压未控制或活动性肾病，则不建议妊娠。

对于病情稳定的肾炎患者，妊娠前需评估尿蛋白水平、血压及肾功能。慢性肾炎患者若24小时尿蛋白定量低于1克，血压控制在130/80毫米汞柱以下，且肾小球滤过率超过60毫升/分钟，妊娠风险相对较低。妊娠期间需每月复查尿常规、肾功能及血压，必要时调整降压药物为妊娠安全类别如拉贝洛尔片或甲基多巴片。

若患者存在肾功能不全肾小球滤过率低于30毫升/分钟、中重度高血压或肾病综合征活动期，妊娠可能加速肾功能恶化，增加子痫前期、胎儿生长受限等风险。此类患者需避孕至病情稳定，必要时通过血液透析或肾移植改善状态。狼疮性肾炎患者还需确保抗双链DNA抗体阴性且无临床活动症状半年以上。

肾炎患者计划妊娠前应完成全面评估，包括肾活检明确病理类型，停用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物至少3个月。妊娠期间需低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8-1克/公斤体重，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。保持每日尿量2000毫升以上，避免感染和过度劳累，定期监测胎儿发育情况。产后仍需继续随访肾功能，哺乳期用药需选择经乳汁排泄少的药物如头孢呋辛酯片。