耳膜炎的治疗方法

耳膜炎的治疗方法主要有保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管术等。耳膜炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、过敏反应、耳道异物等因素引起，可能伴随耳痛、听力下降、耳道分泌物增多等症状。

1、保持耳道干燥

耳膜炎患者需避免耳道进水，洗澡或游泳时可用防水耳塞保护。潮湿环境易加重细菌滋生，延缓愈合。可用干净棉签轻轻吸干外耳道分泌物，但避免深入耳道以免损伤鼓膜。急性期建议暂停游泳等水上活动。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部控制细菌感染。使用前需清洁耳道，将药液滴入后轻拉耳廓使药液流入。部分滴耳液含激素成分如地塞米松，可缓解炎症反应。对真菌性耳膜炎需改用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等适用于中重度细菌感染或伴随发热者。需完成全程治疗以防耐药性产生。青霉素过敏者可选用阿奇霉素片或克拉霉素片。病毒感染时抗生素无效，需对症处理。

4、鼓膜穿刺引流

对鼓室内积液导致严重耳痛或听力障碍者，医生可能行鼓膜穿刺术排出脓液。该操作需严格无菌条件下进行，术后保持耳道干燥。穿刺后多数患者耳痛立即缓解，必要时可重复操作。

5、鼓膜置管术

复发性分泌性耳膜炎或积液持续3个月以上者，可能需鼓膜置入通气管。该手术在全麻或局麻下进行，置管后需定期复查直至管子自然脱落。置管期间避免耳道进水，防止继发感染。

耳膜炎恢复期间应避免用力擤鼻以防病原体经咽鼓管逆行感染，睡眠时可抬高头部促进引流。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。避免使用耳机或耳塞，减少噪音刺激。若出现发热、剧烈头痛、面瘫等症状需立即就医，警惕颅内并发症。儿童患者家长应监督用药，定期随访至完全康复。