睡觉时胸口疼是怎么回事

睡觉时胸口疼可能与胃食管反流、心绞痛、肋软骨炎、胸膜炎、焦虑症等因素有关，可通过调整睡姿、药物治疗、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、胃食管反流

平卧时胃酸易反流刺激食管，表现为胸骨后灼痛，常伴反酸嗳气。避免睡前3小时进食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物抑制胃酸。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足可能引发夜间胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，活动后加重。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片。心电图和冠脉造影可确诊。

3、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症会导致单侧胸壁刺痛，咳嗽或翻身时加剧。局部热敷缓解，严重时使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊。避免提重物和剧烈转体动作。

4、胸膜炎

胸膜摩擦引发锐痛，深呼吸时明显，可能伴低热咳嗽。需完善胸部CT，细菌感染需用左氧氟沙星片，结核性胸膜炎需联用异烟肼片、利福平胶囊。

5、焦虑症

过度换气综合征可引起心前区针刺样疼痛，伴心悸出汗。认知行为治疗配合帕罗西汀片、劳拉西泮片调节神经递质。每日冥想训练有助于缓解症状。

保持规律作息，睡前2小时避免咖啡因和油腻饮食。选择右侧卧睡姿减轻心脏压力，使用中等硬度枕头维持颈椎曲度。若疼痛反复发作或伴随呼吸困难、晕厥等症状，须立即心内科就诊。日常可通过腹式呼吸训练和低强度有氧运动改善心肺功能。