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避孕药有什么副作用

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避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用,通常与激素水平变化有关。

1、恶心呕吐

避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜,服药初期可能出现轻微恶心,多发生在空腹时。建议随餐服用或睡前服药,若持续呕吐超过24小时需就医排除妊娠可能。

2、乳房胀痛

孕激素会促进乳腺腺泡发育,导致乳房敏感、胀痛,类似经前综合征表现。选择低剂量孕激素制剂或更换避孕方式可缓解,持续疼痛需排查乳腺增生等疾病。

3、不规则出血

突破性出血常见于漏服药物或使用低剂量制剂时,表现为点滴出血或经期延长。规律用药3个月后多自行缓解,若出血量大或持续需调整用药方案。

4、情绪波动

激素变化可能影响5-羟色胺代谢,引发焦虑、抑郁等情绪症状。既往有精神病史者应谨慎选择复方避孕药,必要时联用抗抑郁药物。

5、体重增加

孕激素导致水钠潴留和食欲增加,平均体重波动在1-2公斤内。控制盐分摄入、增加运动可改善,明显水肿需警惕血栓风险。

使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能,避免吸烟及与利福平等肝酶诱导剂联用。出现严重头痛、视力模糊、胸痛等血栓征兆时须立即停药就医,长期服药者建议每年进行妇科检查和乳腺超声筛查。根据个体反应可尝试更换含屈螺酮等新型孕激素的制剂,或考虑非激素避孕方式如宫内节育器。

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