得了牙髓炎能拔牙吗

牙髓炎急性发作期通常不建议立即拔牙，需先控制炎症。若牙髓炎已导致牙体严重缺损或合并根尖周病变，经专业评估后可考虑拔牙。

牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，常见症状包括自发性疼痛、冷热刺激敏感等。急性期拔牙可能因局部血管扩张导致感染扩散，增加干槽症风险。临床通常优先选择根管治疗清除感染源，保留患牙。对于无法保留的患牙，需在炎症控制后评估拔牙指征，如牙根纵裂、严重牙周支持组织丧失等情况。拔牙前需拍摄X线片明确牙根形态及周围骨质状况，避免术中并发症。

少数情况下，如患牙存在急性化脓性根尖周炎伴间隙感染，可能需紧急拔牙建立引流通道。但需同步配合抗生素治疗和切开引流。妊娠期、血液疾病患者等特殊人群拔牙需额外谨慎评估全身状况。拔牙后需严格遵循术后护理，包括咬棉球止血、避免吮吸创口、24小时内不漱口等。

牙髓炎患者应避免用患侧咀嚼过硬食物，保持口腔卫生可使用含氯己定的漱口水。出现夜间痛或咬合痛加重时需及时复诊，未治疗彻底的牙髓炎可能发展为根尖周炎或颌骨骨髓炎。日常建议每年进行口腔检查，发现龋齿及时充填，避免发展为牙髓炎。糖尿病患者更需严格控制血糖，降低口腔感染风险。若需拔牙，术前应告知医生全身用药史及过敏史。