不规则阴道出血怎么办
不规则阴道出血可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由内分泌紊乱、生殖系统炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、恶性肿瘤等原因引起。
1、内分泌紊乱
长期精神压力或过度节食可能导致激素水平失衡,表现为月经周期紊乱或点滴出血。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、生殖系统炎症
宫颈炎或盆腔炎可能引起接触性出血或经间期出血,常伴随分泌物异常。需进行白带常规检查,确诊后可选用保妇康栓、妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗。
3、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能导致经量增多、经期延长,黏膜下肌瘤易引发不规则出血。超声检查可明确诊断,较小肌瘤可用米非司酮片控制生长,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
4、子宫内膜息肉
息肉引起的出血多为间歇性,宫腔镜检查是金标准。可在宫腔镜下实施息肉电切术,术后配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
5、恶性肿瘤
子宫内膜癌或宫颈癌早期可表现为异常出血,需通过病理活检确诊。根据分期选择根治性手术或放化疗,常用顺铂注射液联合紫杉醇注射液方案。
日常需记录出血周期和量,避免剧烈运动及性生活刺激,选择棉质透气内裤并每日更换。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏,出血期间禁食辛辣刺激物。40岁以上女性建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,出现持续出血或伴随头晕乏力等症状时应立即就医。