牙疼的原因有哪些

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起。牙疼通常表现为牙龈红肿、咀嚼困难、冷热敏感等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后填充修复，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等。日常应减少碳酸饮料摄入，使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性剧痛、夜间痛加重。炎症可能扩散至根尖周组织，导致咬合痛或面部肿胀。需进行开髓引流缓解压力，配合甲硝唑芬布芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制感染。急性期可冷敷患侧面部减轻肿胀。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持结构的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。典型症状包括牙龈出血、牙齿松动和持续性钝痛。治疗需进行龈下刮治，辅以盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物。建议使用牙线清洁牙间隙，每半年接受专业洁牙。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会引起张口受限和放射性疼痛，严重时伴颌面部蜂窝织炎。需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片联合替硝唑片抗感染。反复发作或阻生严重者建议拔除，术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落。

5、牙齿隐裂

牙齿因咬硬物或外伤出现微小裂纹时，咀嚼会产生尖锐疼痛。裂纹较深可能引发牙髓暴露，需通过全冠修复保护患牙。临时缓解可使用布洛芬缓释胶囊，避免用患侧咀嚼。夜间磨牙者需佩戴咬合垫减少牙齿损伤。

出现牙疼应避免自行服用抗生素，及时到口腔科检查明确病因。日常保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制粘性甜食摄入。每年进行口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题，妊娠期女性更需加强口腔护理。对于牙龈出血等轻微症状也不可忽视，早期干预能有效预防疾病进展。