隆鼻手术的步骤有哪些

隆鼻手术的步骤主要有术前评估、麻醉准备、切口选择、假体植入或自体组织移植、切口缝合、术后包扎固定等。手术方式可分为开放式和闭合式，具体操作根据鼻部基础条件及患者需求调整。

1、术前评估

医生会通过面诊测量鼻梁高度、鼻尖形态等数据，结合三维影像分析鼻部缺陷。需评估皮肤厚度、软骨强度及是否存在鼻中隔偏曲等问题。患者需告知过敏史、用药史及既往鼻部外伤史，必要时进行血常规和凝血功能检查。

2、麻醉准备

通常采用局部麻醉联合镇静或全身麻醉。局部麻醉会在鼻翼、鼻小柱等部位注射利多卡因等麻醉剂，全身麻醉需术前禁食禁水。麻醉师会根据患者体重、年龄调整药物剂量，术中持续监测生命体征。

3、切口选择

闭合式手术在鼻孔内做切口，瘢痕隐蔽但操作空间有限。开放式手术采用鼻小柱倒V形切口，能充分暴露鼻部结构，适合复杂鼻整形。切口位置需避开主要血管神经，减少术后血肿风险。

4、假体植入

硅胶或膨体假体经雕刻后通过切口植入鼻背筋膜层。自体肋软骨或耳甲腔软骨可用于鼻尖塑形，需先切取并雕刻成所需形状。植入物需与鼻部组织贴合，避免移位或轮廓显形。

5、缝合包扎

使用可吸收线分层缝合黏膜、软骨膜及皮肤，外部用鼻夹板固定形态。鼻腔内填塞止血棉条，外部加压包扎减少肿胀。术后48小时内冰敷有助于缓解胀痛，需保持头部抬高姿势。

术后需避免碰撞鼻部，遵医嘱使用抗生素预防感染。拆线前保持切口干燥清洁，避免用力擤鼻涕。恢复期可能出现暂时性鼻塞或淤青，3-6个月后鼻部形态逐渐稳定。选择经验丰富的整形外科医师并严格遵循术后护理指导，有助于获得理想效果。