腰椎间盘突出手术效果好吗

腰椎间盘突出手术效果通常较好，能有效缓解神经压迫症状。手术方式主要有椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等，具体效果与病情严重程度、术式选择及术后康复有关。

椎间孔镜髓核摘除术创伤小、恢复快，适合单纯性椎间盘突出患者，术后1-3天可下床活动。椎间盘切除术适用于合并椎管狭窄的病例，能彻底解除神经压迫，但需3-6周恢复期。人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度，适合年轻患者，但费用较高且对骨质条件要求严格。多数患者术后疼痛明显减轻，肌力逐渐恢复，但需配合康复训练避免复发。少数患者可能因术后粘连或感染需二次手术。

术后效果不佳的情况多见于病程长、神经损伤严重的患者，或存在腰椎不稳、多节段病变等复杂问题。吸烟、肥胖、术后未规范康复训练也会影响效果。部分患者术后仍残留麻木感，与神经长期受压后的不可逆损伤有关。

术后需严格卧床1-2周，佩戴腰围保护3个月，避免弯腰提重物。康复期应进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，保持体重正常范围。饮食注意补充钙质和维生素D，定期复查MRI评估神经恢复情况。如出现下肢疼痛加重或大小便功能障碍需立即就医。