玫瑰糠疹是一种什么病

玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，主要表现为椭圆形玫瑰色斑疹伴糠状鳞屑，多与病毒感染或免疫反应有关。

1、典型症状

玫瑰糠疹初期会出现直径2-3厘米的母斑，呈椭圆形淡红色，表面覆盖细薄鳞屑。1-2周后躯干四肢出现类似子斑，沿皮纹分布，伴有轻度瘙痒。皮疹通常从胸部开始扩散，可能伴随低热或头痛等前驱症状。

2、发病机制

目前认为人类疱疹病毒6型或7型感染可能触发免疫异常反应，导致角质形成细胞凋亡和真皮浅层血管扩张。部分患者发病前有上呼吸道感染史，季节性高发提示病毒传播因素。

3、诊断要点

根据特征性圣诞树样皮损分布和母斑病史可临床诊断，必要时行皮肤镜或病理检查。需与银屑病、体癣、二期梅毒等疾病鉴别，伍德灯检查有助于排除真菌感染。

4、病程特点

本病具有自限性，皮损通常在6-8周内自行消退，少数可持续3-5个月。愈后遗留暂时性色素沉着，复发概率较低。妊娠期患者可能出现病程延长或症状加重。

5、治疗原则

以对症治疗为主，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏，严重者口服抗组胺药。窄谱UVB光疗可加速皮疹消退，但需注意避免过度日晒加重炎症反应。

玫瑰糠疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温不宜过高，避免使用碱性沐浴产品。保持规律作息有助于免疫调节，饮食可适当增加富含维生素C的新鲜水果蔬菜。若皮疹持续扩散超过2个月或出现脓疱等继发感染表现，应及时至皮肤科复诊评估。