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胃右侧肋骨下侧隐痛是怎么回事

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胃右侧肋骨下侧隐痛可能与胆囊炎胃炎、肋间神经痛消化性溃疡、肝脏疾病等因素有关,通常表现为隐痛、胀痛、灼烧感等症状。建议及时就医明确诊断。

1、胆囊炎

胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,多由胆结石阻塞胆管引起。疼痛常位于右上腹肋骨下缘,可放射至右肩背部,伴随恶心、呕吐、发热等症状。急性发作需禁食并静脉补液,慢性期可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物,必要时行腹腔镜胆囊切除术。

2、胃炎

胃炎指胃黏膜炎症,幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药为主要诱因。疼痛多位于中上腹,但也可表现为右侧肋弓下隐痛,伴反酸、嗳气。需完善胃镜检查,可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物,同时调整饮食结构。

3、肋间神经痛

肋间神经痛由胸椎退变、带状疱疹等引起,表现为沿肋间神经分布的刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸时加重。可通过热敷缓解,急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片营养神经,若为带状疱疹需加用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

4、消化性溃疡

胃或十二指肠溃疡可导致周期性上腹痛,十二指肠溃疡疼痛多偏右侧,空腹时明显,进食可缓解。确诊需胃镜检查,治疗包括雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等四联疗法根除幽门螺杆菌。

5、肝脏疾病

肝炎、肝囊肿等肝脏病变可能引起肝区隐痛,位置恰在右侧肋骨下方。伴随乏力、食欲减退等症状,需通过肝功能、超声等检查明确。保肝治疗可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片,病毒性肝炎需抗病毒药物如恩替卡韦分散片。

日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定。疼痛发作时可暂时禁食,用热水袋局部热敷缓解症状,但若疼痛持续超过6小时或出现发热、呕吐、皮肤黄染等警示症状,须立即就医。建议40岁以上人群定期进行胃肠镜和腹部超声筛查。

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