孕妇痔疮疼出血

孕妇痔疮疼出血通常与妊娠期盆腔压力增大、静脉回流受阻有关，可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药等方式缓解。痔疮出血可能由便秘、久坐、腹压增高等因素诱发，表现为肛门疼痛、便血、肿胀等症状。建议孕妇避免久坐久站，保持肛周清洁，若出血持续或加重需及时就医。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，每日2-3次，有助于促进肛周血液循环，缓解痔疮水肿和疼痛。坐浴后可轻柔擦干，避免用力擦拭刺激患处。水中无须添加药物，单纯温水即可改善症状。注意控制水温避免烫伤，坐浴容器需清洁消毒。

2、膳食纤维补充

增加全谷物、西蓝花、苹果等高膳食纤维食物摄入，每日膳食纤维建议达到25-30克。膳食纤维能软化粪便，减少排便时对痔疮的摩擦刺激。同时每日饮水不少于1.5升，避免粪便干结。需缓慢增加纤维摄入量，防止胃肠胀气不适。

3、局部药物护理

孕妇可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、太宁乳膏等外用药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能缓解疼痛，太宁乳膏可减轻炎症反应。使用前需清洁肛门，药物应放置于痔核表面，避免直接接触出血创面。禁止自行使用含麝香、冰片等活血成分的痔疮膏。

4、体位调整

睡眠时采用左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫，日常避免久坐超过1小时，坐姿时可用环形坐垫减轻肛周压力。排便时使用脚凳垫高双脚，保持膝盖高于髋部的姿势，减少排便用力。建议每小时起身活动5分钟，促进下肢静脉回流。

5、出血监测

记录出血频率、血量及颜色，若出现鲜红色喷溅状出血、出血量超过5毫升或伴随头晕乏力，需立即就医排除其他肛肠疾病。妊娠期痔疮出血通常为便纸染血或滴血，血液呈鲜红色。避免自行使用止血药物，防止掩盖病情。

孕妇痔疮护理需特别注意避免腹部用力，排便时不要过度屏气，咳嗽或打喷嚏时可夹紧臀部肌肉减轻腹压。选择宽松棉质内裤减少摩擦，便后建议用婴儿湿巾清洁代替干硬厕纸。产后随着子宫缩小，痔疮症状多会自行缓解，若持续不愈可考虑产后手术治疗。日常可做凯格尔运动增强盆底肌力量，预防症状加重。