如何区分痦子和痣

痦子和痣在医学上均属于色素痣的范畴，但痦子通常指代先天性或面积较大、形态较突出的色素痣，而痣多为后天出现、体积较小的色素性皮损。区分二者需从出现时间、大小、形态、颜色及变化特征入手。

一、出现时间

痦子多为先天性或幼年时期出现，与遗传因素相关，出生时或出生后不久即可观察到。痣则多为后天性，可发生于任何年龄阶段，常与紫外线暴露、激素水平变化等因素有关。若皮损在成年后新发，多为普通痣。

二、大小差异

痦子通常直径超过5毫米，甚至可达数厘米，形态较为显著。普通痣的直径多数小于5毫米，呈点状或小片状分布。通过测量皮损直径可初步判断，较大者需警惕痦子可能。

三、形态特征

痦子常突出于皮肤表面，可呈半球形、乳头状或带蒂形态，表面可能粗糙或有毛发。普通痣多为平坦或轻微隆起，边界清晰，表面光滑。观察皮损的立体感和表面质感有助于区分。

四、颜色表现

痦子颜色多样，可能呈现棕色、黑色、蓝色甚至肤色，颜色分布可能不均匀。普通痣多以褐色或黑色为主，色泽均匀。颜色复杂或深浅不一的皮损更倾向为痦子。

五、变化特点

痦子通常长期稳定，但存在恶变概率，需关注其是否出现快速增大、破溃、瘙痒或颜色加深。普通痣多数终生无变化，若发现短期内有明显改变，应及时就医评估。动态观察皮损的稳定性是重要区分依据。

日常应注意防晒，避免频繁摩擦刺激皮肤病变部位，定期通过拍照对比观察皮损变化。若发现色素痣在短期内迅速增大、形状变得不规则、颜色深浅不一或出现破溃、出血、疼痛等症状，应及时前往皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检查或病理活检以明确性质。切勿自行抠抓或使用腐蚀性药物处理，以免增加恶变风险。