乳腺囊肿初步诊断
发布时间：2020-11-2052590次浏览
乳腺囊肿大家都有所耳闻吧，它在快节奏生活的今天已成为了一种女性常见病，此病若能及早发现及时治疗是容易治愈的，这就需要我们学会初步诊断，以便早发现早治疗，下面我们就来了解下乳腺囊肿的初步诊断。
最初症状一般是乳腺肿物，单侧多见，位于乳晕区外的乳腺周边部位， 呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，稍活动，触之囊性有轻度触痛，直径常在2~3cm，一般无腋区淋巴结肿大，年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎，检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚，活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能，借助B超检查可确诊。腺增生的诊断一般有一定的标准，具体如下：
1、乳腺触诊，检查触到边界清楚、活动度好、表面光滑的肿物，应注意乳腺囊肿的可能。
2、乳房疼痛，正常情况下女性大部分都会存在月经前期乳房轻度疼痛，但多无肿块，且月经过后很快减轻消失。
3、一侧或两侧有肿块，且随月经周期的变化而变化，月经前一周左右肿块增大，月经过后肿块变小。
4、影像学检查可以帮助诊断，如钼靶X摄影，B超都可以帮助诊断。
5、如果不能和乳腺肿瘤鉴别可以进行针吸细胞学或局部组织活检术来进一步鉴别诊断。
以上就是关于乳腺囊肿初步诊断的介绍，希望能帮到大家。
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B超发现乳腺内囊肿怎么治疗
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乳腺囊肿会癌变吗
乳腺囊肿一般是患者良性病变，是肌体出现的异常性分泌。非哺乳期女性一般是出现局部乳腺导管异常分泌，出现了液性东西。还有一种囊肿是哺乳期乳腺导管出现的堵塞，其是积存肌体乳汁成分，一般是不会出现恶性病变的。但是在有些情况下也会出现恶性病变。
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如何治疗乳腺肿块
治疗乳腺肿块方法有药物治疗、手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗。首先要把乳腺肿块分为良性肿块与恶性肿块。良性肿块大多是增生性的结节、纤维腺瘤，结节较小时先观察结节，若结节生长较快、比较大，就要通过药物治疗或手术治疗，切除有风险的肿块，缓解症状。恶性肿瘤本身的恶变程度是非常高，不仅仅是会产生局部的问题，还会产生转移，因此在切除肿瘤的时候，还要考虑到转移的风险以及复发的风险，进行全身性治疗，从而达到治愈效果，对于肿块，重要的是先要判定其性质，再来决定进一步治疗方式。
乳腺囊肿有什么危害
乳腺囊肿大部分都是良性的，一般不发生恶变。乳房囊肿可以感觉软或硬，可以是任何大小，从几毫米到几厘米不等。它们通常呈椭圆形或圆形，可出现在乳房的任何地方。对一些人来说，囊肿会让人感到不舒服甚至疼痛。在月经前，随着激素水平的变化，囊肿可能会变大，对周围组织产生压迫，感到明显的疼痛和触痛。但是，大多数女性是感觉不到乳房囊肿的存在。乳汁淤积引起的积乳囊肿可能会并发感染，引起急性乳腺炎或乳腺脓肿形成，导致乳房红肿疼痛伴高热等全身不适。当囊肿内有实性肿瘤成分时，怀疑有恶变可能时，可能需要行组织穿刺活检或手术切除，明确囊肿内实性部分的性质，如果确诊为乳腺癌时，需进一步行根治术。
乳房囊肿怎么形成的
乳腺囊肿是乳腺组织内充满液体的圆形或椭圆形的肿块，占乳腺肿块的25%，囊肿大小不等，数量也不等，可单发也可多发。单纯性乳腺囊肿主要是由于体内雌激素水平的变化，囊肿可能自然出现，囊液通常为淡黄色清亮液体。尤其在月经周期中，雌激素会促进囊肿形成。乳腺囊肿可发生在任何年龄，以35岁以上的女性中最为常见。绝经后，随着雌激素水平下降，囊肿通常停止形成或消失。但接受激素替代疗法的妇女可能仍然会出现囊肿。病理性因素可因肿瘤压迫，炎症，乳腺先天因素等因素导致乳管不通畅，乳汁淤积在乳管后，乳管破裂乳汁聚集在乳腺组织内形成积乳囊肿，囊液可为积聚的乳汁、脓液等。大多数乳腺囊肿是良性的，也不会增加患乳腺癌的风险。
乳腺囊肿是不是跟月经有关
一般乳腺囊肿里面是液体成分，它就是外面有一个比较厚的包膜，在超声下可以很明确的观测包膜，里面的东西是无回声的情况，无回声在B超下其实就是代表了液体。有一部分的患者会跟月经周期有一定的关系，有的病人就是在来月经之前，乳腺会有肿胀，而且她会感觉到肿块变大了。但是有的时候关系也没有那么密切，因为对快来月经的女性做超声发现，她们囊肿的大小跟之前的囊肿大小其实没有特别大的改变，其实理论上，还是患者自我感觉的问题，来月经之前乳腺的增生，疼痛可能会导致了肿物变大。因为，囊肿周围是有正常乳腺覆盖的，所以，如果周围的乳腺出现充血、水肿的情况，它会导致肿物摸起来会变大，其实理论上，它的大小没有发生明确的改变。
乳腺囊肿有没有恶性的
乳腺当中其实是有恶性的。比如复杂囊肿，这里面就可能有一些恶性的成分，还有导管内乳头状瘤，它会形成特殊情况。比如，囊肿的一个很厚的囊壁，里面大部分的成分都是液体，但是就在囊壁上会有一块实性的成分。在临床中多次碰到这样的情况，一开始碰到的时候很诧异，就是在囊壁上切出癌了，就是导管内乳头状癌。但是后来在临床中碰到越来越多，发现结节，囊肿里伴有实性的成分，都要对病人进行干预，做手术，且让病理科大夫仔细的检查囊肿的囊壁，来看有没有一些实性的成分，然后对实性成分做出明确的病理学方面的检查，来了解这个病人的囊肿是否是恶性的。
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乳腺囊肿跟月经有关吗
乳腺囊肿就是外面有一层比较厚的包膜，包裹着里面的液体成分，在超声下可以明确地看到包膜。临床上对快来月经的病人做超声检查，发现有些患者的囊肿大小与之前囊肿的大小并没有太大区别，因为囊肿周围覆盖有正常的乳腺，而来月经时，乳房的乳腺出现充血、水肿的现象，它会导致肿物摸起来增大，导致病人误认为来月经时，囊肿增大，实则不然。所以，部分患者的乳腺囊肿与月经周期有一定的关系，但是并不密切，多数患者认为月经周期时的囊肿增大，其实是心理作用。
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乳腺囊肿会自己消失吗
不定位的囊肿部分可以消失。广泛的乳腺囊性增生病、导管内占位病变引起的囊肿，较难消失。乳腺囊肿就是囊皮里包裹着的液体，如积乳、导管内分泌物。乳腺囊肿如果导管通畅，囊肿的位置可能就会移动，这些不定位的囊肿有时就会吸收。比如乳腺囊肿患者导管再通，或者积乳吸收后，囊肿有一部分可以消失。但如果患者是广泛的乳腺囊性增生病，由于乳腺结构不良、结构扭曲，或者导管的问题形成囊肿，这类囊肿就比较难消失。如果是因为导管内占位病变引起的囊肿，这类囊肿就很难消失，而且还会进一步增大。由于乳腺囊肿的阻塞可能会越来越严重，所以患者需要定期监测。
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乳腺囊肿有点疼要紧吗
乳腺囊肿疼痛要不要紧，需要明确引起疼痛的原因。乳腺囊肿体积较小不会疼痛，但乳腺囊性增生病，或者是积乳就会引起乳房胀痛。乳腺囊肿引起的乳房胀痛，需要对症找到发病原因，或者处理合并囊肿的原发病。如果乳腺囊肿过大、张力过高，导致囊皮刺激或者是囊皮内出血，就会引起囊肿胀痛，就需治疗。如果囊肿里积液太久，或者是继发细菌感染，可能就不是单纯的乳腺囊肿，已经形成乳腺脓肿，需要及时处理。所以，乳腺囊肿的疼痛应该明确是否由于囊肿本身引起的疼痛，而非其它的合并原因，以及囊肿有无其它变化，比如感染、恶变、出血，再制定治疗方案。
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乳腺囊肿有什么症状
更多的表现是出现肿块，尤其是比较表浅的囊肿。对于乳腺的深部囊肿，本身并不能被摸到，但是B超可以看到。囊肿不会引起明显的症状，但如果囊肿伴发感染，可能就会变化为化脓性的疾病。乳腺囊肿主要分为两种：一种是单纯性囊肿，另一种是淤积型囊肿。在临床上两种乳腺囊肿的表现不同，单纯性的囊肿表现为特别薄，在B超下主要以组织液的形式显现。乳汁淤积型囊肿，在B超下可以看到有钙化，可能是乳汁陈旧性的钙化点。这两种病变都不会引起临床上特别的症状，比如疼痛、发烧等。
乳腺囊肿会变成癌吗
乳腺囊肿是一个良性的疾病，一般是不会癌变。乳腺囊肿里面是液性成分，液体成分不可能会癌变，因为没有细胞成分，但是如果要是很计较认为乳腺囊肿囊壁是否会癌变，如果囊壁是有细胞成分，就不能百分之百除外癌变。但是总体来讲，囊肿成分不会癌变，所以大家不用过于关注，对于小的囊肿不用特殊治疗；如果比较大的囊肿，病人有胀痛的症状，可以考虑局部手术，一般情况不用特殊治疗，病人可以一年左右做一次复查。
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