胃镜病理是怎么回事

胃镜病理是通过胃镜检查获取组织样本后进行病理学分析的过程，可能由慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、幽门螺杆菌感染、胃癌等原因引起，可通过药物治疗、内镜下切除、手术切除等方式干预。

1、慢性胃炎

慢性胃炎可能与长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染等因素有关，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀等症状。病理检查可见胃黏膜炎性细胞浸润或萎缩性改变。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，同时需调整饮食结构。

2、胃溃疡

胃溃疡通常与胃酸分泌异常、非甾体抗炎药长期使用相关，主要症状为规律性上腹痛。病理可见黏膜缺损达肌层。建议在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液等药物，避免辛辣刺激性食物。

3、胃息肉

胃息肉可能与慢性炎症刺激或基因突变有关，多数无明显症状，较大息肉可能引起出血。病理分为炎性息肉、腺瘤性息肉等类型。直径小于5毫米的息肉可定期观察，较大息肉需在内镜下切除，术后病理确诊性质。

4、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜病变的常见原因，可通过病理特殊染色确诊。典型表现为活动性胃炎改变，可能进展为萎缩性胃炎。标准治疗方案包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、泮托拉唑钠肠溶片和枸橼酸铋钾胶囊四联疗法。

5、胃癌

胃癌在病理检查中可见异型细胞浸润性生长，早期可能仅表现为黏膜粗糙。高危因素包括遗传、腌制食品摄入等。根据病理分期可选择内镜下黏膜剥离术、根治性手术切除等治疗方式，术后需结合病理结果制定辅助化疗方案。

胃镜检查后应保持清淡饮食1-2天，避免过热或粗糙食物。病理报告通常需要3-7个工作日，取得结果后需及时复诊。日常需注意规律进食，限制烟酒、腌制及高盐食品摄入，40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜筛查。若出现持续上腹痛、呕血黑便等症状应立即就医。