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婴儿紫癜的症状有哪些

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婴儿紫癜的症状主要有皮肤瘀点或瘀斑、黏膜出血、关节肿胀、腹痛或呕吐、血尿或蛋白尿等。婴儿紫癜通常由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染、遗传因素、药物反应等原因引起,建议家长及时带患儿就医,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、皮肤瘀点或瘀斑

婴儿紫癜最常见的症状是皮肤出现针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑,多分布于四肢远端及臀部,按压不褪色。这些皮损可能成批出现,颜色初期为鲜红色,逐渐变为暗紫色。过敏性紫癜患儿常伴有对称性分布特点,血小板减少性紫癜则可能伴随轻微外伤后出血加重。家长需注意避免患儿抓挠皮损部位,防止继发感染。

2、黏膜出血

部分患儿会出现鼻腔、牙龈等黏膜部位自发性出血,表现为反复鼻衄或刷牙时牙龈渗血。严重者可能出现口腔黏膜血疱,影响进食。血小板严重降低时还可出现结膜下出血。家长发现此类症状应立即就医,避免让患儿进食过硬食物刺激黏膜。

3、关节肿胀

过敏性紫癜患儿约半数会出现膝、踝等大关节肿胀疼痛,活动受限,但通常不造成关节畸形。肿胀关节表面皮肤温度可轻度升高,但无明显发红。症状多在1-2周内自行缓解,家长可帮助患儿保持关节功能位,避免剧烈运动。

4、腹痛或呕吐

消化道受累时表现为阵发性脐周绞痛,可能伴呕吐、黑便或血便。严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。家长需记录患儿呕吐物性状、排便次数及颜色,就医时提供详细病史。发作期应暂时禁食,遵医嘱逐步恢复流质饮食。

5、血尿或蛋白尿

肾脏损害时尿液检查可见镜下血尿或蛋白尿,少数出现肉眼血尿。通常发生在皮肤症状出现后1-2周,可能进展为肾炎或肾病综合征。家长应定期带患儿复查尿常规,监测血压变化,控制每日盐分摄入量不超过2克。

婴儿紫癜患儿日常需保持皮肤清洁,穿着柔软衣物减少摩擦。饮食宜选择易消化、低盐、低脂食物,避免可能引起过敏的海鲜、坚果等。急性期应卧床休息,恢复期适当活动增强体质。严格遵医嘱用药,禁止擅自使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。定期复查血常规、尿常规及肾功能,监测病情变化。出现新发瘀斑、持续腹痛、尿量减少等症状时需立即复诊。

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