睾丸发热怎么回事
睾丸发热可能由局部环境因素、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、局部环境因素
睾丸发热首先需要考虑非疾病的生理或环境因素。穿着过于紧身或不透气的内裤、久坐不动、处于高温工作环境、长时间进行骑行或骑行运动等，均会导致睾丸局部环境温度升高、散热不畅，从而产生发热感。改善这种情况通常无须医疗干预，关键在于改变不良习惯。建议穿着宽松透气的棉质内裤，避免长时间静坐，每隔一小时起身活动，改善局部通风散热。对于因高温环境工作或特殊运动引起的症状，应注意工作间歇休息和运动后的局部清洁与降温护理。
二、精索静脉曲张
精索静脉曲张是引起睾丸发热感的常见病理性原因之一，可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等因素有关，通常表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，在久站或劳累后症状加重，部分患者可触及阴囊内蚯蚓状团块。由于静脉血液淤滞，可能导致睾丸局部温度升高。治疗需根据曲张程度决定，轻中度者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物改善静脉功能，缓解症状。对于症状严重、药物控制不佳或伴有生育需求者，可考虑进行精索静脉高位结扎术等手术治疗。
三、附睾炎
附睾炎是生殖系统常见的感染性疾病，多由细菌经尿道逆行感染引起，也可能与尿路感染、前列腺炎等因素有关，通常表现为患侧阴囊红、肿、热、痛，疼痛可向腹股沟区放射，常伴有发热、寒战等全身症状。炎症反应会直接导致局部温度升高，产生明显的发热感。治疗以抗感染为主，需遵医嘱足量、足疗程使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。急性期应卧床休息，托高阴囊以减轻肿胀疼痛，也可配合使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛和发热症状。
四、睾丸扭转
睾丸扭转是一种泌尿外科急症，多由于睾丸与精索的解剖异常如鞘膜囊过大、睾丸系膜过长等因素有关，常在睡眠中或剧烈运动后突然发生，通常表现为一侧睾丸突发剧痛，阴囊迅速红肿，睾丸位置上抬，伴有明显的触痛和发热感。该病导致睾丸血供中断，局部组织缺血、水肿并产生炎性反应，从而引起温度变化。一经确诊或高度怀疑，须立即进行急诊手术探查复位，争取在发病后6小时内完成以挽救睾丸。延误治疗可能导致睾丸坏死需行切除手术。
五、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是相对少见的病因，其发生可能与隐睾、遗传、内分泌等因素有关。部分肿瘤如畸胎瘤、精原细胞瘤等，在生长过程中可能因瘤体血供丰富、生长迅速或内部出血坏死，引发局部无菌性炎症反应，从而导致睾丸出现肿胀、沉重感及异常的发热感。患者常可触及睾丸内无痛性、质地坚实的肿块。治疗以手术切除患侧睾丸为主，根据病理类型和分期，术后可能需配合放疗、化疗等综合治疗。任何怀疑睾丸肿块的症状都应及时就医明确诊断。
当出现睾丸发热症状时，首先应进行自我观察，排查是否由穿着、久坐等生活习惯引起。同时，应避免热水坐浴或局部热敷，以免加重症状或掩盖病情。观察期间，注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡，多饮水，促进新陈代谢，避免摄入辛辣刺激食物及饮酒。如果排除环境因素后症状持续存在，或伴有红肿、疼痛、触及肿块、发烧等任何其他异常表现，必须及时前往医院泌尿外科就诊，通过医生体格检查、阴囊超声等专业手段明确病因，切勿自行用药延误诊治。平时应注意保持会阴部清洁干燥，选择合适的内衣，进行规律适度的体育锻炼，以维护生殖系统健康。
