牙齿纠正要拔牙吗

牙齿矫正是否需要拔牙需根据个体口腔情况决定，多数患者无需拔牙，少数存在严重拥挤或前突的患者可能需要拔牙。

牙齿矫正是否需要拔牙主要取决于牙齿排列状况、颌骨发育及咬合关系。若牙齿轻度拥挤，可通过扩弓、片切或佩戴矫治器创造空间。若存在严重牙列拥挤、前突或咬合异常，可能需要拔除第一前磨牙等牙齿以提供足够间隙。拔牙矫正需通过头影测量、模型分析等评估，确保剩余牙齿能建立稳定咬合。拔牙后需严格遵循医嘱维护口腔卫生，避免感染影响矫正效果。

部分患者因智齿阻生或龋坏需优先拔除患牙，再行矫正。骨性错颌畸形可能需结合正颌手术而非单纯拔牙。儿童替牙期患者可通过功能性矫治器引导颌骨发育，减少拔牙概率。拔牙决策需由正畸医师综合评估面部美学、功能及长期稳定性后制定方案。

牙齿矫正期间需保持口腔清洁，使用正畸专用牙刷及牙线清洁托槽周围。避免啃咬硬物以防托槽脱落，定期复诊调整矫治力度。饮食上减少黏性、高糖食物摄入，防止龋齿或牙龈炎症。若选择隐形矫治需每日佩戴20小时以上，并按计划更换矫治器。矫正结束后需长期佩戴保持器防止复发，初期全天佩戴，后期逐步改为夜间佩戴。