如何治疗肩周炎好

肩周炎可通过功能锻炼、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗和关节镜微创手术等方式治疗。肩周炎通常与肩部软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、内分泌紊乱和自身免疫性疾病等因素有关。

一、功能锻炼

功能锻炼是治疗肩周炎的基础方法，有助于恢复关节活动度并防止粘连加重。患者可进行爬墙运动、钟摆样摆动或使用滑轮牵拉装置，每日坚持有助于改善关节功能。锻炼应以不引起剧烈疼痛为宜，循序渐进增加活动范围。对于早期肩关节活动受限的患者，规律锻炼效果尤为明显。

二、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症反应。常用非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片可减轻局部炎症；严重疼痛时可短期使用阿片类镇痛药如曲马多片。肌肉痉挛明显者可使用盐酸乙哌立松片等肌松药物。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

三、物理治疗

物理治疗通过改善局部血液循环促进组织修复。常用方法包括超声波治疗、冲击波治疗和中频电疗等。热敷或红外线照射可放松紧张肌肉，冷冻疗法适用于急性期肿胀控制。治疗需根据病程分期选择方案，通常需要连续治疗数个疗程才能显现效果。

四、局部封闭治疗

对于疼痛严重的患者可采用局部封闭治疗。将复方倍他米松注射液等糖皮质激素与利多卡因注射液混合后注射至肩关节腔或痛点，能快速消除炎症缓解疼痛。该方法不宜频繁使用，每年通常不超过三次，糖尿病患者需谨慎使用。

五、关节镜微创手术

当保守治疗无效且关节功能严重受限时考虑手术治疗。关节镜下关节囊松解术能直接解除粘连，肩峰成形术可处理继发性肩峰撞击。术后需配合系统性康复训练，手术创伤小但存在感染风险，需严格掌握适应证。

肩周炎治疗期间应注意肩部保暖避免受凉，调整睡姿减少患侧受压。进行家务活动时避免突然提重物或过度伸展动作，可适当进行游泳等全身性运动改善协调性。饮食方面多摄入富含钙质和维生素D的食物，保持标准体重减轻关节负荷。若出现夜间痛醒或活动障碍加重应及时复诊调整治疗方案。