腰间盘突出治疗好的方法
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围临时固定,但连续佩戴不超过3小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增大椎间隙。红外线照射每次20分钟,有助于放松腰部肌肉。急性期过后可逐步开始核心肌群训练,如五点支撑法。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。神经水肿严重者可短期静脉注射甘露醇注射液。伴有肌肉痉挛时可用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激。推拿需避开急性期,采用滚法、揉法等松解腰肌痉挛。中药熏蒸可用艾叶、红花等药材温经通络。拔罐治疗每周2次,注意避免皮肤破损处操作。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者。椎间盘切除术联合植骨融合内固定用于严重椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术患者术后次日即可下床活动。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时侧卧屈膝或在膝下垫枕,减少腰椎负荷。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量。久坐办公时使用符合人体工学的腰靠,每1小时起身活动5分钟。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。




