牙齿疼松动是什么原因

牙齿疼痛松动可能由牙周炎、龋齿、外伤、骨质疏松或颌骨囊肿等原因引起，通常伴随牙龈出血、咀嚼无力等症状。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿松动最常见的原因，主要由牙菌斑长期刺激导致牙龈和牙槽骨萎缩。患者可能出现牙龈红肿、刷牙出血，严重时牙齿会自行脱落。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，必要时行牙龈翻瓣术。

2、龋齿

深龋或根尖周炎会破坏牙体硬组织，当龋坏接近牙髓时会引起剧烈疼痛，感染扩散至根尖区可导致牙齿晃动。典型症状包括冷热刺激痛和夜间自发痛。需进行根管治疗清除感染源，缺损较大者可选择全瓷冠修复。

3、外伤

撞击或咬硬物造成的牙震荡会使牙周膜充血水肿，表现为牙齿叩痛和轻微松动。若牙根折断则松动度明显，需拍摄X线片确诊。轻症可通过树脂夹板固定2-3周，严重根折需拔除患牙后种植修复。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者易出现牙槽骨密度降低，表现为多颗牙齿渐进性松动。建议进行双能X线骨密度检测，可口服阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，同时补充碳酸钙D3片。

5、颌骨囊肿

含牙囊肿或角化囊肿会压迫牙根导致牙齿移位，X线可见圆形透射影。可能伴随颌骨膨隆或邻牙麻木感。需手术摘除囊肿并行病理检查，较大骨腔需植入Bio-Oss骨粉修复。

日常应注意采用巴氏刷牙法清洁牙齿，使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力，每半年进行一次专业洁牙。避免用患牙啃咬坚果等硬物，糖尿病患者需严格控制血糖。若牙齿松动度持续加重或伴随化脓，应立即到口腔颌面外科就诊，延误治疗可能导致邻牙相继松动。