吞咽疼痛是怎么回事

吞咽疼痛可能由咽喉炎、反流性食管炎、扁桃体炎、食管异物、食管癌等原因引起，可通过药物治疗、内镜治疗、手术等方式缓解。

1、咽喉炎

咽喉炎是咽喉黏膜的炎症反应，常因病毒或细菌感染导致。患者可能出现咽喉干燥、灼热感，吞咽时疼痛加剧。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西瓜霜润喉片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。

2、反流性食管炎

反流性食管炎由胃酸反流刺激食管黏膜引起，表现为胸骨后烧灼感和吞咽疼痛。可能与食管下括约肌功能障碍、腹压增高等因素有关。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。睡前3小时避免进食，抬高床头有助于减轻症状。

3、扁桃体炎

扁桃体炎多由链球菌感染引起，伴随咽痛、发热及吞咽困难。查体可见扁桃体充血肿大。可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。急性期需卧床休息，用淡盐水漱口缓解不适。

4、食管异物

误吞鱼刺、骨片等异物可能划伤食管壁，导致突发性吞咽疼痛伴梗阻感。需通过食管镜明确异物位置并取出。禁止强行吞咽食物试图推送异物，以免造成食管穿孔等严重并发症。

5、食管癌

食管癌早期表现为间歇性吞咽困难，进展期出现持续性吞咽疼痛伴消瘦。可能与长期吸烟饮酒、 Barrett食管等因素有关。确诊需结合胃镜活检，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。

出现吞咽疼痛时应避免过热、过硬食物，选择温凉流质饮食减少黏膜刺激。戒烟限酒，保持规律作息有助于黏膜修复。若症状持续3天无缓解或伴随呕血、消瘦等表现，需立即就医排查器质性疾病。日常注意进食时细嚼慢咽，避免谈话大笑导致误吸。