哪些人易患肺栓塞
肺栓塞易患人群主要有长期卧床者、手术后患者、肥胖人群、妊娠期女性、恶性肿瘤患者等。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支导致的疾病,严重时可危及生命。
1、长期卧床者
长期卧床会导致下肢静脉血流缓慢,增加血液淤滞风险。缺乏肌肉收缩使静脉瓣膜功能减弱,容易形成深静脉血栓。血栓脱落后随血液循环进入肺动脉,引发肺栓塞。这类人群需定期进行下肢主动或被动活动,必要时可遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液预防血栓形成。
2、手术后患者
外科手术尤其是骨科大手术后,机体处于高凝状态。手术创伤会激活凝血系统,同时术后卧床休息进一步增加血栓风险。髋膝关节置换术、腹部大手术患者更易发生肺栓塞。术后早期下床活动、使用间歇充气加压装置、遵医嘱注射那屈肝素钙注射液等措施可有效预防。
3、肥胖人群
体重指数超过30的人群静脉回流受阻,腹腔压力增高影响下肢静脉回流。脂肪组织分泌的炎症因子促进凝血功能亢进。肥胖者常合并代谢综合征,进一步增加血栓形成概率。控制体重、避免久坐、穿着医用弹力袜有助于降低风险,必要时可口服利伐沙班片进行预防。
4、妊娠期女性
妊娠期凝血因子增加而抗凝物质减少,子宫增大压迫下腔静脉。分娩过程中血管损伤和产后卧床都会显著提升肺栓塞风险。妊娠晚期和产褥期尤为高危,需在医生指导下使用达肝素钠注射液预防,避免使用可能致畸的口服抗凝药。
5、恶性肿瘤患者
肿瘤细胞释放促凝物质激活凝血系统,化疗药物损伤血管内皮。胰腺癌、肺癌、妇科肿瘤患者血栓风险更高。肿瘤相关炎症反应和长期静脉置管也是危险因素。针对这类患者,医生可能建议长期使用华法林钠片抗凝,同时需定期监测凝血功能。
预防肺栓塞需根据风险因素采取针对性措施。高危人群应避免长时间静止不动,每小时活动下肢,飞行或乘车时穿着弹力袜。术后患者遵医嘱按时使用预防性抗凝药物。出现突发呼吸困难、胸痛、咯血等症状需立即就医。保持适度运动、控制体重、戒烟限酒等健康生活方式有助于降低发病风险。孕妇及肿瘤患者应在专业医生指导下制定个体化预防方案。