结肠癌术前护理患者要重视

结肠癌术前护理需要重视营养支持、肠道准备、心理疏导、并发症预防和术前评估五个方面。

1、营养支持

术前营养状态直接影响手术耐受性和术后恢复。建议采用高蛋白、高热量、低渣饮食，必要时可补充肠内营养粉剂。对于存在营养不良的患者，术前应进行7-10天的营养干预，使血清白蛋白维持在30g/L以上。营养支持有助于减少术后感染风险和吻合口瘘发生率。

2、肠道准备

规范的肠道准备是预防术后感染的关键措施。术前3天开始低渣饮食，术前1天改为流质饮食。机械性肠道准备通常采用聚乙二醇电解质散剂分次口服，配合口服抗生素如新霉素、甲硝唑等。完善的肠道准备可使肠道内容物排空，降低术中污染风险。

3、心理疏导

术前焦虑和恐惧会影响患者的配合度和术后恢复。护理人员应详细解释手术流程、可能的不适感和应对措施。可采用放松训练、正念冥想等方法缓解焦虑。建立良好的医患沟通，帮助患者树立战胜疾病的信心，这对术后康复至关重要。

4、并发症预防

重点预防深静脉血栓和肺部感染。术前应评估血栓风险，高危患者需穿戴弹力袜或使用低分子肝素钙注射液。指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽练习。戒烟至少2周，控制基础疾病如糖尿病、高血压等，这些措施能显著降低术后并发症发生率。

5、术前评估

全面的术前评估包括心肺功能、凝血功能、肿瘤分期等。常规检查心电图、肺功能、血常规、凝血四项等。必要时进行心脏彩超、冠脉CTA等特殊检查。根据评估结果调整术前方案，确保患者以最佳状态接受手术。完善的术前评估是手术安全的重要保障。

结肠癌术前护理需要多学科团队协作，包括外科医生、麻醉师、营养师、心理医生等。护理人员应密切观察患者生命体征，记录出入量，监测电解质平衡。指导患者练习床上排便、有效咳嗽等术后必需技能。术前晚保证充足睡眠，必要时给予镇静药物。手术当日晨测体温、脉搏、血压，确认各项指标正常后方可送手术室。完善的术前护理能显著提高手术安全性，促进术后康复。