小细胞肺癌要放疗几次

小细胞肺癌通常需要20-30次放疗，具体次数需根据肿瘤分期、治疗反应及患者耐受性调整。

小细胞肺癌对放疗敏感，常规治疗方案中放疗分为根治性和姑息性两种目的。根治性放疗适用于局限期患者，通常联合化疗同步进行，总剂量60-70Gy分30-35次完成，每周5次持续6-7周。姑息性放疗针对广泛期转移灶，以缓解疼痛、梗阻等症状为主，常用短程方案如20Gy分5次或30Gy分10次。实际治疗中需通过影像学评估动态调整，若出现骨髓抑制等严重不良反应可能需暂停或减量。放疗期间需每周复查血常规，同步化疗者需加强营养支持。

放疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，避免辛辣刺激食物；每日饮水量不少于2000ml以减轻放射性食管炎；注意保护照射区域皮肤，穿着宽松棉质衣物，避免暴晒及摩擦；若出现吞咽困难可选用营养粉补充能量，发热超过38℃需及时就医。完成放疗后仍需定期复查胸部CT及肿瘤标志物，早期发现复发或转移。