三个月婴儿呕吐是怎么回事

三个月婴儿呕吐可能由喂养不当、胃食管反流、胃肠炎、牛奶蛋白过敏、肠套叠等原因引起，可通过调整喂养方式、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议家长及时就医，在医生指导下明确病因并规范处理。

1、喂养不当

喂奶过量、奶嘴孔过大或喂养姿势不正确可能导致婴儿吞咽过多空气。表现为进食后少量吐奶，无发热或哭闹。家长需采用少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，选择适合月龄的奶嘴。若伴随腹胀，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

2、胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不完善易引发生理性反流，表现为平卧时奶液从口角溢出。通常4-6月龄自行缓解。家长可将婴儿床头抬高30度，喂奶后保持直立位。若反流频繁影响体重增长，医生可能建议使用磷酸铝凝胶保护胃黏膜。

3、胃肠炎

病毒或细菌感染可引起呕吐伴腹泻，常见轮状病毒或诺如病毒感染。典型症状为喷射性呕吐、蛋花汤样便。需及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，必要时使用蒙脱石散止泻。母乳喂养者母亲应避免进食生冷食物。

4、牛奶蛋白过敏

配方奶喂养婴儿可能出现呕吐伴湿疹、血便等过敏表现。需更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，严重者需使用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏。母乳喂养母亲应严格回避牛奶及制品至少2周观察效果。

5、肠套叠

突发阵发性哭闹伴果酱样大便需警惕此急症，呕吐物可能含胆汁。发病6小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。家长发现异常应立即就诊，避免喂食或自行使用止吐药。

日常需记录呕吐次数、性状及诱发因素，保持婴儿口周皮肤清洁。母乳喂养母亲注意饮食清淡，人工喂养者严格按比例冲调奶粉。避免过度摇晃或立即平放婴儿，每次喂奶间隔2-3小时。若呕吐物带血丝、呈喷射状或伴随嗜睡、前囟凹陷等脱水表现，须急诊处理。定期监测体重增长曲线，接种轮状病毒疫苗可预防部分感染性呕吐。