婴儿打乙肝疫苗注意事项都有哪些

婴儿接种乙肝疫苗需注意接种时间、禁忌证、接种后护理、不良反应观察及特殊情况处理。乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效手段，规范接种有助于保障婴儿健康。

1、接种时间

新生儿需在出生后24小时内完成首针接种，第二针在1月龄时接种，第三针在6月龄时接种。早产儿或低体重儿需按实际体重调整接种方案，体重低于2000克时首针接种后不计入程序，待体重达标后重新开始三针接种。若母亲为乙肝表面抗原阳性，婴儿需在出生12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

2、禁忌证识别

对疫苗成分过敏或既往接种后出现严重过敏反应的婴儿禁止接种。急性发热性疾病期间应暂缓接种，体温恢复正常48小时后可补种。患有严重慢性疾病、免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗的婴儿，需由医生评估后决定接种时机。先天性代谢异常患儿接种前需检查肝功能指标。

3、接种后护理

接种部位需保持清洁干燥，24小时内避免沾水。注射后留观30分钟，观察有无急性过敏反应。接种当天不宜剧烈运动或揉搓注射部位。母乳喂养可正常进行，无需特殊忌口。若出现接种部位红肿，可用干净毛巾冷敷处理。

4、不良反应观察

常见局部反应包括注射部位疼痛、硬结或轻度红肿，通常2-3天自行消退。全身反应可能有低热、烦躁或食欲减退，体温超过38.5℃时可物理降温。罕见严重过敏反应表现为呼吸困难、面色苍白或皮疹扩散，需立即就医。接种后72小时内建议家长密切监测婴儿精神状态和体温变化。

5、特殊情况处理

早产儿接种后需加强随访抗体水平。免疫缺陷婴儿可能需增加接种剂次或检测抗体应答。若接种程序中断，无须重新开始，只需补种剩余剂次。旅行前暴露高风险地区可咨询医生是否需要提前接种。接种后1-2个月可检测乙肝表面抗体确认免疫效果。

家长应妥善保管接种记录本，按时预约后续剂次接种。接种前后避免给婴儿穿戴过紧衣物摩擦注射部位。日常注意观察婴儿生长发育情况，定期进行儿童保健检查。若接种后出现持续高热、异常哭闹或精神萎靡等症状，应及时就医排查原因。保持接种部位清洁，避免使用刺激性洗护产品。