腕舟骨骨折怎么处理

腕舟骨骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式处理。腕舟骨骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、暴力撞击、高处坠落等原因引起。

1、手法复位

腕舟骨骨折若未发生明显移位，可通过手法复位恢复骨骼正常位置。医生会根据骨折类型采用牵引或按压等方式复位，操作前需局部麻醉减轻疼痛。复位后需配合影像学检查确认对位情况，避免二次损伤。

2、石膏固定

复位后需用前臂石膏托固定6-8周，保持腕关节轻度背伸和桡偏位。石膏需覆盖肘关节至掌指关节，定期更换防止皮肤压迫。固定期间需避免负重活动，通过X光片监测骨折愈合进度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用接骨七厘片促进骨痂形成，配合洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀。若存在感染风险可加用头孢克洛胶囊预防。药物使用期间需观察胃肠道反应，避免与其他非甾体抗炎药联用。

4、手术治疗

对于粉碎性骨折或合并血管神经损伤者，需采用切开复位内固定术。常用Herbert螺钉或克氏针固定骨折端，严重者需植骨填充缺损。术后仍需石膏固定4-6周，定期复查评估内固定稳定性。

5、康复训练

拆除石膏后需逐步进行腕关节屈伸、旋转训练，配合超声波或蜡疗改善软组织粘连。早期使用弹力带进行抗阻练习，后期可加入握力器训练。训练强度以不引起剧痛为度，避免暴力活动导致再骨折。

腕舟骨骨折恢复期间应保持高钙饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品。适当补充维生素D促进钙吸收，避免吸烟饮酒影响愈合。康复训练需在专业医师指导下循序渐进，定期复查评估愈合情况。若固定期间出现石膏松动、肢体麻木或疼痛加剧，需立即就医调整治疗方案。