慢性肠胃炎要做哪些检查

慢性胃肠炎通常需要进行粪便常规检查、血常规检查、胃镜检查、肠镜检查以及幽门螺杆菌检测等。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度并指导后续治疗。

一、粪便常规检查

粪便常规检查是诊断慢性胃肠炎的基础项目，通过分析粪便样本中的白细胞、红细胞以及潜血情况，可以判断肠道是否存在感染、炎症或出血。此项检查无创且便捷，能够为医生提供初步的炎症活动证据。若检查结果异常，可能提示需要进一步进行病原学培养或结肠镜检查。

二、血常规检查

血常规检查通过检测血液中的白细胞计数、中性粒细胞比例以及血红蛋白水平，评估全身炎症反应程度和是否存在贫血。慢性胃肠炎长期发作可能导致营养吸收障碍，引起贫血。血常规结果有助于判断炎症的活跃度及并发症情况，是综合评估病情的重要参考。

三、胃镜检查

胃镜检查能够直接观察食管、胃和十二指肠黏膜的形态，发现充血、水肿、糜烂或溃疡等病变，是诊断慢性胃炎和十二指肠炎的金标准。检查过程中还可取活体组织进行病理学检查，以明确炎症类型、严重程度并排除癌变可能。对于上腹部疼痛、饱胀、反酸等症状明显的患者，此项检查尤为必要。

四、肠镜检查

肠镜检查用于观察结肠和直肠黏膜的状况，适用于怀疑炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病，或慢性结肠炎的患者。检查可以直观发现肠黏膜的炎症、溃疡、息肉等病变，并能取活检进行病理诊断。对于伴有腹泻、腹痛、黏液血便等下消化道症状的患者，肠镜检查具有重要价值。

五、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。检测方法包括碳13或碳14尿素呼气试验、粪便抗原检测以及胃黏膜活检快速尿素酶试验。明确是否存在幽门螺杆菌感染对于制定根除治疗方案至关重要，成功根除有助于缓解症状并降低复发风险。

完成相关检查后，患者应在医生指导下进行规范治疗，同时注意饮食调理，选择清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激、油腻生冷饮食，规律进餐，戒烟限酒，并保持良好作息与情绪稳定，以促进胃肠黏膜的修复和预防疾病复发。定期复查随访对于监控病情变化也十分重要。