手掌心湿疹怎么回事

手掌心湿疹可能由遗传因素、接触性刺激、皮肤屏障受损、真菌感染、免疫异常等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在特应性体质遗传倾向，表现为皮肤屏障功能缺陷和免疫调节异常。这类患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘病史，手掌皮肤干燥脱屑明显。治疗需长期使用尿素软膏、凡士林等保湿剂修复皮肤屏障，避免接触洗涤剂等刺激物。

2、接触性刺激

频繁接触洗洁精、消毒液等化学物质会破坏皮肤角质层，导致红斑、丘疹伴瘙痒。常见于家庭主妇、医护人员等职业群体。建议接触刺激物时佩戴棉质手套，发作期可使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。

3、皮肤屏障受损

过度清洁或气候干燥会导致手掌皮脂膜流失，出现龟裂、脱皮等症状。表现为皮肤紧绷感明显，遇水后刺痛加重。日常应减少洗手频率，沐浴后立即涂抹含神经酰胺的润肤霜，急性期可用卤米松乳膏控制炎症。

4、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵犯手掌皮肤时，可能引发边界清晰的环形红斑伴鳞屑。多伴有足癣或甲癣病史，实验室检查可发现菌丝。需联合使用联苯苄唑乳膏抗真菌，严重者可口服伊曲康唑胶囊，同时消毒贴身衣物。

5、免疫异常

自身免疫反应异常可能导致慢性湿疹，表现为对称性苔藓样变和剧烈瘙痒。这类患者血清IgE水平常升高，皮肤活检可见淋巴细胞浸润。治疗需采用吡美莫司乳膏调节免疫，顽固病例可尝试窄谱UVB光疗。

手掌心湿疹患者应避免搔抓和热水烫洗，穿着纯棉手套减少摩擦。饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充维生素E和亚麻酸有助于皮肤修复。建议选择pH5.5弱酸性清洁产品，冬季使用加湿器维持环境湿度。若症状持续加重或出现渗液化脓，需及时到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验明确病因。