宫颈口出血是怎么回事
宫颈口出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、激素水平波动等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、宫颈炎
宫颈炎多与细菌或病毒感染有关,常见病原体包括淋球菌、沙眼衣原体等。患者除接触性出血外,可能伴随黄色脓性分泌物或下腹坠痛。临床常用保妇康栓、抗宫炎片、盐酸多西环素片等药物控制感染,急性期需禁止性生活。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性肿物,质地脆嫩易出血,尤其在同房或妇科检查后。息肉直径超过1厘米或反复出血者,建议行宫腔镜下息肉摘除术,术后病理检查排除恶变可能。
3、宫颈上皮内瘤变
人乳头瘤病毒持续感染可能导致宫颈细胞异常增生,表现为同房后点滴出血或血性白带。根据病变程度分为CIN1-3级,可通过宫颈锥切术治疗,术后需定期复查HPV和TCT。
4、宫颈癌
早期宫颈癌可表现为不规则阴道出血,晚期可能出现恶臭排液或盆腔疼痛。确诊需依靠活检病理,治疗方式包括广泛子宫切除术、放疗联合顺铂注射液等化疗药物。
5、激素水平波动
排卵期雌激素波动可能引起宫颈毛细血管破裂出血,通常量少且2-3天自愈。围绝经期女性因卵巢功能衰退,宫颈黏膜萎缩也易出血,可局部使用雌激素软膏改善症状。
日常应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液;同房时动作轻柔,出血期间禁止性生活;穿着纯棉透气内裤并勤换洗;每年定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查;发现异常出血及时就诊妇科,避免自行使用止血药物掩盖病情。