肾损伤易的常见并发症

肾损伤易引发的常见并发症主要有急性肾衰竭、慢性肾脏病、尿路感染、电解质紊乱和高血压。

1、急性肾衰竭

急性肾衰竭是肾损伤后最危急的并发症，表现为尿量骤减或完全无尿，血肌酐和尿素氮水平快速升高。常见于严重外伤、大出血或药物中毒导致的肾缺血性损伤。需立即进行血液透析治疗，同时纠正原发病因。

2、慢性肾脏病

反复或严重的肾损伤可发展为慢性肾脏病，肾小球滤过率持续下降超过3个月。患者可能出现夜尿增多、贫血和骨代谢异常。需长期控制血压、血糖，限制蛋白质摄入，必要时进行肾脏替代治疗。

3、尿路感染

肾损伤后局部防御功能下降，细菌易逆行感染引起肾盂肾炎，表现为发热、腰痛和脓尿。常见致病菌为大肠埃希菌，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需保证充足饮水。

4、电解质紊乱

肾小管功能受损会导致高钾血症、低钠血症等电解质失衡。严重高钾血症可能引发心律失常，需使用聚磺苯乙烯钠散降血钾。患者应避免高钾食物，定期监测电解质水平。

5、高血压

肾素-血管紧张素系统激活是肾损伤后高血压的主要机制，表现为血压持续超过140/90mmHg。可选用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，同时需限制钠盐摄入，控制体重。

肾损伤患者日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免剧烈运动和重体力劳动，限制每日食盐摄入不超过5克。建议每3-6个月复查肾功能、尿常规和肾脏超声，出现水肿、尿量改变等症状应及时就诊。饮食上选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，限制动物内脏和高嘌呤食物，糖尿病患者需严格控糖。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。