小便用纸擦有血丝但是月经没来是怎么回事

小便用纸擦有血丝但月经没来，可能由泌尿系统感染、尿路结石、妇科炎症、排卵期出血、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、观察随访、手术切除等方式处理。

一、泌尿系统感染

这是较为常见的原因之一。可能与不注意会阴部卫生、饮水过少、憋尿等因素有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可见肉眼血尿。治疗上需遵医嘱进行抗感染治疗，常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。同时应增加饮水量，勤排尿，保持局部清洁。

二、尿路结石

尿路结石移动时划伤泌尿道黏膜可导致出血。可能与代谢异常、饮水不足、饮食结构不合理等因素有关，通常表现为腰部或下腹部剧烈绞痛，可向会阴部放射，伴有血尿。治疗方式取决于结石大小和位置，较小结石可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，并配合多喝水、多跳跃；较大结石可能需要进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

三、妇科炎症

如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症严重时可能导致分泌物带血，在排尿后擦拭时混入尿液被察觉。可能与不洁性生活、抵抗力下降、邻近器官感染蔓延等因素有关，通常表现为白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛。治疗需针对具体炎症类型，遵医嘱使用抗菌或抗真菌药物，如甲硝唑阴道泡腾片、保妇康栓、克霉唑阴道片等，并注意个人卫生。

四、排卵期出血

部分女性在两次月经中间，即排卵期，由于激素水平波动，子宫内膜可能出现少量脱落出血。这属于一种生理现象，通常出血量极少，持续时间短，可能仅表现为擦拭时有血丝，可伴有轻微腹痛。一般无须特殊治疗，注意观察即可。如果出血量多或持续时间长，则需就医排除其他病理因素。

五、泌尿系统肿瘤

膀胱肿瘤、输尿管肿瘤等也可能引起无痛性肉眼血尿，这是需要警惕的情况。可能与长期吸烟、接触某些化学致癌物、慢性感染等因素有关，早期可能仅表现为间歇性、无痛的血尿。一旦怀疑，需立即就医进行膀胱镜、泌尿系超声等检查明确诊断。治疗以手术切除为主，如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等，术后可能需配合化疗或放疗。

出现小便带血丝的情况，无论是否伴有疼痛，都建议及时就医，查明原因。日常生活中应注意保持充足饮水，每日饮水量建议在1500至2000毫升，以稀释尿液，减少对泌尿道的刺激。注意个人卫生，勤换内裤，选择棉质透气内裤。避免长时间憋尿，规律作息，均衡饮食，限制高盐、高嘌呤食物的摄入。如果是育龄期女性，需记录月经周期和出血情况，以便向医生提供准确信息。切勿因出血量少而忽视，或自行购买药物使用，以免延误病情。