孕妇慢性阑尾炎怎样治疗

孕妇慢性阑尾炎的治疗需根据病情严重程度选择保守治疗或手术干预，主要方式有抗生素治疗、饮食调整、严密监测、腹腔镜手术、开腹手术等。

1、抗生素治疗

对于轻度慢性阑尾炎孕妇，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等对胎儿影响较小的抗生素控制感染。治疗期间需监测胎心及炎症指标，避免长期用药。

2、饮食调整

采用低渣流质饮食减轻肠道负担，每日分5-6次进食米汤、藕粉等食物。避免高纤维及产气食物，同时补充孕妇专用复合维生素预防营养不良。

3、严密监测

每2-3日进行血常规和C反应蛋白检测，结合超声检查评估阑尾肿胀程度。如出现持续发热、腹痛加剧或胎动异常需立即就医。

4、腹腔镜手术

妊娠中期可考虑腹腔镜下阑尾切除术，手术时间控制在90分钟内。需由产科与外科团队共同评估，采用二氧化碳气腹压力不超过12mmHg。

5、开腹手术

妊娠晚期或合并穿孔时需行开腹手术，切口选择取决于子宫大小。术后使用硫酸镁抑制宫缩，并加强胎儿监护至少72小时。

孕妇慢性阑尾炎康复期应保持半卧位休息，每日记录胎动次数，避免腹部受压。饮食从清流质逐步过渡到低脂软食，补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥等。术后2周内禁止盆浴及剧烈活动，定期进行产科超声和炎症指标复查。出现阴道流血、规律宫缩或切口渗液需及时返院检查。