早期妊娠终止是什么意思

早期妊娠终止是指通过医学或手术方法，在怀孕早期通常指妊娠12周内人为结束妊娠状态的过程，主要方法包括药物流产和手术流产。

一、药物流产

药物流产是通过口服或使用药物来终止早期妊娠的方法。常用药物包括米非司酮片和米索前列醇片。米非司酮片是一种孕激素受体拮抗剂，能使胚胎绒毛组织变性坏死并从子宫壁剥离。米索前列醇片则是一种前列腺素类药物，能促使子宫收缩，将剥离的胚胎组织排出体外。这种方法适用于怀孕49天内的宫内妊娠，需要在具备急诊、刮宫手术和输液、输血条件的医疗机构内，在医生监护和指导下进行。服药后会出现腹痛和阴道流血，需密切观察妊娠物是否完全排出。药物流产存在流产不全、出血时间长或大出血的风险，因此不能自行购买药物使用。

二、手术流产

手术流产是通过负压吸引术等手术操作终止早期妊娠的方法。负压吸引术是使用一根柔软的吸管，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出。这种方法适用于怀孕10周内的宫内妊娠，通常在门诊手术室进行，手术时间短。手术前需要进行超声检查确认孕囊位置和大小，并进行血常规、凝血功能、传染病等检查。手术流产相对彻底，出血时间较短，但属于有创操作，存在子宫穿孔、感染、宫腔粘连、术后月经失调等风险。手术后需要适当休息，并遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片预防感染。

三、适用情况

早期妊娠终止适用于因医学原因不宜继续妊娠，或非意愿妊娠且要求终止的情况。医学原因包括孕妇患有严重心脏病、重度高血压、肝肾疾病等继续妊娠可能危及生命，或胎儿经产前诊断存在严重遗传性疾病或畸形。非医学原因则指因个人或社会因素选择终止妊娠。无论何种情况，都必须在正规医疗机构，由专业医生进行全面评估后，选择最安全适宜的终止方式。我国相关法律法规对终止妊娠有明确规定，必须遵守。

四、术前评估与准备

进行早期妊娠终止前，必须完成全面的医学评估。这包括通过超声检查确认是宫内妊娠并明确孕周，评估血常规、凝血功能、血型、心电图、阴道分泌物检查等，以排除手术禁忌证，如生殖道急性炎症、严重贫血、凝血功能障碍等。医生会详细询问病史，包括既往孕产史、手术史、过敏史等。患者需要充分了解不同终止方式的流程、效果、潜在风险及术后注意事项，签署知情同意书。对于有生殖道感染者，需先使用甲硝唑阴道泡腾片等药物控制感染后再行手术。

五、术后康复与注意事项

终止妊娠后身体需要时间恢复。术后应休息两周，避免重体力劳动和剧烈运动。保持会阴部清洁，术后一个月内禁止性生活、盆浴和游泳，以防感染。观察阴道流血情况，如果出血量超过平时月经量、出血时间超过两周，或出现腹痛、发热、分泌物异味等症状，需及时复诊。术后月经通常会在4-6周内恢复。饮食上应加强营养，多摄入富含优质蛋白和铁的食物，如鱼肉、瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进身体恢复。术后需落实高效避孕措施，如口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片或放置宫内节育器，避免短期内再次非意愿妊娠。

早期妊娠终止是涉及女性身心健康的医疗操作，术后护理至关重要。除了保证充足的休息和营养，关注心理状态同样重要，部分女性可能出现情绪低落，需要家人给予理解和支持。应注意观察身体变化，严格按照医生规定的时间返院复查，通过超声检查确认子宫恢复情况，排除妊娠组织残留。流产后卵巢功能可能很快恢复排卵，必须立即采取可靠的避孕措施，如正确使用避孕套或遵医嘱使用复方左炔诺孕酮片等短效口服避孕药，为子宫内膜修复争取时间，保护未来的生育能力。如果未来有生育计划，建议在医生指导下，待身体和内分泌功能完全恢复后再考虑怀孕。