胃肠炎有什么症状由什么引起

胃肠炎的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热、食欲减退和脱水，可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激和应激反应等原因引起。胃肠炎可通过补液治疗、对症治疗、饮食调整、充分休息和病因治疗等方式进行干预。

一、病毒感染

病毒感染是胃肠炎最常见的病因，例如诺如病毒和轮状病毒感染。患者接触被污染的水源或食物后，病毒侵入胃肠道黏膜引发炎症反应。发病时常伴有水样腹泻和剧烈呕吐，可能伴随低热和肌肉酸痛。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐溶液预防脱水，必要时使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。

二、细菌感染

细菌感染多由摄入被病原菌污染的食物引起，常见致病菌包括沙门氏菌和志贺氏菌。细菌在肠道内繁殖并释放毒素，导致黏膜充血水肿。典型症状为发热腹痛和黏液脓血便，严重时可能出现里急后重感。治疗需根据病原菌选择敏感抗生素，例如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片，同时配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

三、饮食不当

暴饮暴食或摄入过多辛辣刺激食物会加重胃肠负担，高脂饮食和过量酒精可能损伤胃黏膜屏障功能。这类因素引起的症状相对较轻，主要表现为上腹饱胀和嗳气反酸。改善需从调整饮食习惯入手，采取少食多餐原则，避免生冷油腻食物，适当食用小米粥和蒸蛋羹等易消化食物。

四、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片，或某些抗生素可能破坏胃肠黏膜保护层。化学药物直接刺激胃壁细胞导致前列腺素合成减少，引发黏膜糜烂。患者可能出现隐痛和黑便等表现。建议在医生指导下调整用药方案，必要时加用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜，铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

五、应激反应

重大手术创伤或强烈精神应激可能通过神经内分泌途径影响胃肠运动功能。应激状态下内脏血管收缩导致黏膜缺血缺氧，胃酸分泌异常增多。临床表现为突发性上腹痛和呕血，常见于危重病患者。治疗需积极控制原发病，使用雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌，硫糖铝口服混悬液形成保护膜。

胃肠炎患者恢复期应注意饮食清淡，选择软烂易消化的食物如山药粥和清汤面，避免油炸食品和乳制品。保持充足水分摄入，可适量饮用稀释的果蔬汁补充电解质。注意个人卫生习惯，餐前便后规范洗手，餐具定期消毒。症状持续加重或出现血便高热时需及时就医，进行粪便常规和血生化检查，明确病因后针对性治疗。日常加强锻炼增强体质，保持规律作息有助于预防复发。