为什么会得肾积水
肾积水可能由泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、先天性输尿管狭窄、妊娠子宫压迫等原因引起。肾积水通常表现为腰部胀痛、排尿困难、血尿等症状,可通过超声检查、CT尿路造影等方式确诊。
1、泌尿系统结石
泌尿系统结石是导致肾积水的常见原因,结石可能发生在肾脏、输尿管或膀胱等部位。当结石阻塞尿路时,尿液无法正常排出,导致肾脏内压力升高形成积水。患者可能出现剧烈腰痛、血尿等症状。治疗可选用排石颗粒、尿石通丸等药物,严重时需进行体外冲击波碎石术。
2、泌尿系统肿瘤
肾脏、输尿管或膀胱的肿瘤生长可能压迫或阻塞尿路,引发肾积水。肿瘤性肾积水通常进展较慢,可能伴有消瘦、乏力等全身症状。确诊需通过影像学检查和病理活检,治疗包括肿瘤切除术、放疗等。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可压迫尿道,导致膀胱排尿受阻,进而引起双侧肾积水。患者主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。治疗可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行前列腺切除术。
4、先天性输尿管狭窄
部分人群存在先天性输尿管狭窄或畸形,这种结构性异常可导致尿液引流不畅,逐渐形成肾积水。儿童患者可能表现为生长发育迟缓、反复尿路感染。治疗需根据狭窄程度选择输尿管成形术或支架置入术。
5、妊娠子宫压迫
妊娠中晚期增大的子宫可能压迫输尿管,特别是右侧输尿管,导致生理性肾积水。这种情况多为暂时性,分娩后可自行缓解。孕妇应保持左侧卧位睡眠,定期进行超声监测。
预防肾积水需保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于稀释尿液和冲刷尿路。避免长时间憋尿,养成定时排尿习惯。限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,以防尿酸结石形成。适度运动可促进代谢,但应避免剧烈运动导致结石移位。定期体检尤其重要,40岁以上人群建议每年进行一次泌尿系统超声检查。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。