什么癌症会引起手脚发麻

引起手脚发麻的癌症主要有肺癌、乳腺癌、脑肿瘤、多发性骨髓瘤和淋巴瘤。这些肿瘤可能通过压迫神经、转移至骨骼或分泌异常物质导致周围神经病变。

1、肺癌

肺癌可能因肿瘤压迫臂丛神经或转移至脊椎导致手脚麻木。肺尖部肿瘤侵犯颈胸神经丛时，表现为上肢放射性疼痛伴手指麻木。部分小细胞肺癌会分泌异位激素引发副肿瘤综合征，导致周围神经病变。临床常用甲钴胺片、维生素B1片缓解症状，确诊需结合胸部CT和病理活检。

2、乳腺癌

乳腺癌转移至腋窝淋巴结可能压迫臂丛神经，引起同侧手臂麻木刺痛。晚期骨转移侵犯脊柱时，可能因脊髓受压出现下肢感觉异常。治疗需根据激素受体状态选择方案，神经症状可配合腺苷钴胺片、依帕司他片营养神经。

3、脑肿瘤

脑干或运动皮层区域的肿瘤可能直接压迫感觉传导通路，导致对侧肢体麻木。听神经瘤等颅底肿瘤生长过程中可能累及三叉神经。明确诊断需进行头颅MRI增强扫描，治疗包括手术切除和放疗。

4、多发性骨髓瘤

该病异常浆细胞分泌的M蛋白可沉积在周围神经，引发淀粉样变性导致对称性手脚麻木。典型表现为手套-袜套样感觉障碍，伴随骨痛和肾功能异常。确诊需骨髓穿刺和血清蛋白电泳，常用硼替佐米注射液联合地塞米松治疗。

5、淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤浸润神经根或合并副肿瘤性神经病变时，可能出现进行性加重的肢体麻木。血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤更易伴发自身免疫性神经损伤。治疗以利妥昔单抗注射液联合化疗为主，神经症状可辅以奥卡西平片。

出现不明原因手脚发麻超过两周，尤其伴随体重下降或夜间疼痛时，建议尽早就医排查肿瘤可能。日常需避免接触化学致癌物，保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素B族。肿瘤相关神经病变早期干预有助于改善预后，确诊后应在肿瘤科和神经科共同指导下制定个体化方案。