宝宝头顶溢脂性皮炎

宝宝头顶溢脂性皮炎通常是指婴儿脂溢性皮炎，是一种常见的、非感染性的皮肤炎症，主要发生在皮脂腺丰富的区域，如头皮、面部和躯干上部。

一、日常清洁护理

保持宝宝头皮清洁是基础护理。可以使用温和的婴儿专用洗发露，轻轻按摩头皮后冲洗干净，以去除多余的油脂和鳞屑。清洗时水温不宜过高，动作要轻柔，避免用力搔抓或剥脱痂皮，以免损伤皮肤引发感染。清洗频率可根据油脂分泌情况调整，通常每日或隔日一次即可。

二、使用润肤保湿产品

在清洁后，可以涂抹婴儿专用的、成分简单的润肤霜或润肤油，有助于滋润皮肤，软化并去除头皮上的黄色油腻性痂壳，即乳痂。橄榄油、矿物油等也是常用的软化剂，可在清洗前涂抹并保留一段时间，再轻轻梳去软化的痂皮。保持皮肤湿润有助于修复皮肤屏障，减轻干燥和瘙痒感。

三、调整母婴饮食

对于母乳喂养的宝宝，母亲可以尝试调整自身饮食，暂时减少高脂肪、高糖及辛辣刺激性食物的摄入，观察是否对宝宝的皮炎有改善。虽然婴儿脂溢性皮炎与食物过敏的直接关联性不强，但母亲均衡的饮食有助于提高母乳质量。对于配方奶喂养的宝宝，一般无须特殊更换奶粉，除非医生怀疑与牛奶蛋白过敏有关。

四、外用药物治疗

如果皮疹较明显，伴有红斑或瘙痒，可以在医生指导下使用外用药物。常用的有弱效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏，可以抗炎止痒。对于有真菌感染可能或较顽固的情况，医生可能会建议使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏或二硫化硒洗剂。家长需严格遵医嘱使用，避免长期大面积涂抹。

五、口服药物治疗

在皮疹面积广泛、症状严重或反复发作的情况下，医生可能会考虑使用口服药物。例如，补充B族维生素可能对部分患儿有益。对于瘙痒剧烈的宝宝，医生可能会开具抗组胺药，如氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂，以缓解不适。所有口服药物都必须在医生明确诊断和指导下使用，家长不可自行给宝宝用药。

婴儿脂溢性皮炎通常有自限性，多数在宝宝出生后几个月内逐渐好转。家长在护理时，应为宝宝选择宽松、透气的棉质衣物，避免穿戴过紧的帽子。注意观察皮疹变化，如果出现大面积红肿、渗液、流脓，或者宝宝因瘙痒而烦躁不安、影响睡眠，应及时带宝宝就医皮肤科。平时避免让宝宝过热出汗，保持居住环境凉爽舒适，也有助于减少皮脂分泌，促进皮肤健康恢复。