肘关节脱位的特有体征

肘关节脱位的特有体征主要有肘后三角关系异常、肘关节弹性固定、肘窝饱满以及前臂缩短畸形。

1、肘后三角关系异常

肘后三角由肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴突构成，正常情况下伸肘时三点呈直线，屈肘时呈等腰三角形。肘关节脱位时，这种解剖关系被破坏，表现为三点位置关系改变。医生通过触诊可发现肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴突的相对位置发生明显变化，这是诊断肘关节脱位的重要依据。

2、肘关节弹性固定

肘关节脱位后，由于关节囊和韧带的牵拉作用，患肢会固定在半屈曲位，被动活动时可感到弹性阻力。患者无法主动伸直或屈曲肘关节，试图活动时会出现疼痛加剧。这种弹性固定现象是肘关节脱位的典型表现之一。

3、肘窝饱满

肘关节脱位后，由于肱骨远端向前或向后移位，可在肘窝处触及突出的骨性结构。前脱位时肘窝饱满明显，可触及向前突出的尺骨鹰嘴；后脱位时肘窝可能触及向后移位的肱骨远端。肘窝饱满常伴有局部肿胀和压痛。

4、前臂缩短畸形

肘关节脱位会导致前臂相对于上臂的长度发生改变，表现为前臂明显缩短。检查时可发现患侧前臂较健侧短缩，同时伴有前臂旋转功能障碍。这种畸形在肘关节后脱位时尤为明显，患者常呈屈肘位，前臂呈内旋或外旋姿势。

肘关节脱位后应立即停止活动，用三角巾或夹板临时固定患肢，避免自行复位造成二次损伤。就医后需进行X线检查明确脱位类型和是否合并骨折。复位后需保持肘关节稳定，遵医嘱进行循序渐进的康复训练，恢复关节活动度和肌肉力量。日常生活中应注意保护肘关节，避免提重物和剧烈运动，定期复查评估恢复情况。