宫颈管里有少量积液怎么办

继发性痛经与原发性痛经可通过病因、发病时间、伴随症状及检查结果进行区分。继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，原发性痛经则与前列腺素分泌过多有关。

1、病因差异

原发性痛经通常无明确器质性病变，主要与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关，导致子宫平滑肌过强收缩。继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引发，需通过妇科检查或影像学确诊。

2、发病年龄

原发性痛经多见于青春期女性，初潮后1-2年内发生。继发性痛经发病年龄较晚，常见于25岁以上女性，疼痛程度可能随病程进展逐渐加重。

3、疼痛特点

原发性痛经的疼痛多始于月经来潮前12小时，持续2-3天，呈阵发性下腹绞痛。继发性痛经疼痛时间更长，可能贯穿整个经期，且常伴有性交痛、排便痛等非经期疼痛。

4、伴随症状

原发性痛经可能伴随恶心、呕吐等全身症状。继发性痛经常合并月经异常、不孕、盆腔包块等，子宫内膜异位症患者可能出现巧克力囊肿，子宫腺肌病患者可能有子宫均匀增大。

5、诊断方法

原发性痛经通过病史和体检即可初步判断。继发性痛经需进行妇科双合诊、超声检查，必要时需腹腔镜探查。CA125检测对子宫内膜异位症诊断有一定参考价值。

建议痛经女性记录疼痛周期、持续时间及伴随症状，及时就医排查病因。继发性痛经患者需针对原发病治疗，如子宫内膜异位症可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物。保持规律运动、避免经期受凉有助于缓解症状，若疼痛影响生活质量应尽早就诊。