小孩怎么改掉用嘴呼吸

小孩用嘴呼吸可通过调整睡姿、鼻腔冲洗、唇肌训练、治疗原发疾病、佩戴口腔矫正器等方式改善。用嘴呼吸可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、唇肌力量不足、长期不良习惯等因素有关。

1、调整睡姿

侧卧位睡眠可减少舌根后坠对气道的压迫，帮助鼻腔通气。家长需帮助孩子选择合适高度的枕头，避免颈部过度弯曲。睡眠时可用透气胶带轻贴上下唇，但需确保鼻腔通畅且孩子无不适感。该方法适合无器质性病变的暂时性口呼吸。

2、鼻腔冲洗

生理性海水鼻腔喷雾如诺斯清鼻腔护理喷雾器可清除鼻腔分泌物，改善鼻塞症状。对于过敏性鼻炎患儿，家长需每日帮助孩子用37℃温盐水冲洗鼻腔1-2次。冲洗后配合鼻翼按摩，从鼻根向鼻尖方向轻轻推压，每次持续5分钟。

3、唇肌训练

吹泡泡、抿压舌板等游戏可增强口轮匝肌力量。家长需每日监督孩子完成吹气球练习，每次持续10-15分钟。专业康复机构的口肌训练课程包含吹笛子、鼓腮等动作，能有效改善唇肌松弛。训练需持续3个月以上才能见效。

4、治疗原发疾病

腺样体肥大患儿可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，严重者需行腺样体切除术。过敏性鼻炎患者可使用氯雷他定糖浆联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。鼻中隔偏曲需耳鼻喉科评估手术指征，术后配合鼻用皮质类固醇如布地奈德鼻喷雾剂预防粘连。

5、佩戴口腔矫正器

功能性矫治器如Twin-block可前移下颌改善气道空间，MRC矫治器能训练舌体正确位置。需由正畸医师评估后定制，每日佩戴不少于12小时。矫治期间家长需定期带孩子复查，配合咀嚼肌训练和舌操强化效果。

家长应定期观察孩子睡眠时的呼吸状态，记录打鼾频率和憋醒次数。白天可进行闭唇呼吸训练，用鼻吸气时默数4秒，屏息2秒后缓慢用嘴呼气6秒。饮食上增加胡萝卜、苹果等需充分咀嚼的食物，避免过度软烂饮食导致咀嚼肌退化。若保守治疗3个月无效或伴随睡眠呼吸暂停，需及时就诊耳鼻喉科或口腔正畸科。