胎儿缺氧什么原因

胎儿缺氧可能由脐带异常、胎盘功能不全、母体疾病、羊水过少、胎儿心血管异常等原因引起，需通过胎心监护、超声检查等手段确诊并及时干预。

1、脐带异常

脐带绕颈、扭转或受压可能阻断胎儿供氧。脐带绕颈发生率较高，超声检查可见脐带血流异常。若胎动减少伴随胎心率减速，需考虑脐带因素。临床可通过改变体位、吸氧缓解，严重时需提前终止妊娠。

2、胎盘功能不全

妊娠期高血压、糖尿病等可能导致胎盘血管病变，影响氧气输送。胎盘早剥或钙化会直接减少供氧量。表现为胎儿生长受限和胎心异常，需通过胎盘血流超声评估。治疗包括控制原发病、卧床休息，必要时使用低分子肝素改善循环。

3、母体疾病

孕妇重度贫血、心肺疾病或一氧化碳中毒时，母体血氧饱和度下降直接影响胎儿。子痫前期患者血管痉挛也会减少子宫胎盘灌注。需监测孕妇血氧并治疗基础疾病，如贫血可补充多糖铁复合物胶囊或蛋白琥珀酸铁口服溶液。

4、羊水过少

羊水量少于300毫升时缓冲作用减弱，易致脐带受压。可能与胎膜早破、胎儿泌尿系统异常有关。超声显示羊水指数≤5厘米需警惕，可通过羊膜腔灌注或静脉补液改善，同时密切监测胎心变化。

5、胎儿心血管异常

胎儿先天性心脏病、心律失常会导致自身氧合障碍。胎儿水肿或严重贫血时携氧能力下降。需通过胎儿超声心动图确诊，部分病例可宫内给药治疗，如地高辛口服溶液控制快速性心律失常。

孕妇应每日定时监测胎动，正常胎动每小时3-5次。避免长时间仰卧位，建议左侧卧位改善子宫血流。妊娠期需定期产检，出现胎动异常或阴道流血立即就医。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。保持环境通风良好，避免接触有毒气体。