如何区分宝宝感冒和鼻炎

区分宝宝感冒和鼻炎可从病程、症状特征、诱因三方面入手。感冒多为病毒感染，病程5-7天，常伴发热、全身不适；鼻炎则病程超过2周，以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕为主，与环境过敏原相关。

1、病程差异

普通感冒病程具有自限性，通常5-7天症状逐渐缓解。若鼻部症状持续超过10天或反复发作，需考虑过敏性鼻炎可能。感冒痊愈后症状完全消失，而过敏性鼻炎接触过敏原后会反复出现症状。

2、症状特点

感冒多伴随咽喉痛、咳嗽、低热等全身症状，鼻涕初期为清水样，后期可能变稠。过敏性鼻炎典型表现为突发性鼻痒、连续3个以上喷嚏、大量清水样鼻涕，部分患儿伴有眼结膜充血、揉眼动作。

3、发作诱因

感冒多与受凉、季节交替或接触感染者有关。过敏性鼻炎发作与接触过敏原直接相关，如花粉季节加重、晨起接触尘螨后症状明显，脱离过敏环境后症状可自行减轻。

4、体征区别

感冒患儿可见鼻黏膜充血肿胀，可能伴有咽部充血。过敏性鼻炎典型表现为鼻黏膜苍白水肿，下眼睑可能出现蓝灰色暗影过敏性黑眼圈，部分患儿可见鼻部横向皱褶。

5、治疗反应

感冒对症治疗3天内症状改善，抗组胺药对鼻塞效果有限。过敏性鼻炎使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定糖浆后症状明显缓解，但停药后易复发。

家长需注意记录症状发作时间、持续时间及诱发因素，避免自行使用感冒药处理鼻炎。保持居室清洁，定期清洗床品，减少毛绒玩具接触。若宝宝出现睡眠呼吸暂停、持续揉鼻或伴随喘息，应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊，必要时进行过敏原检测。日常可用生理性海水鼻腔喷雾护理，但不宜过度频繁清理鼻腔。