艾滋病看血液检查哪一项

艾滋病主要依靠血液检查人类免疫缺陷病毒抗体进行筛查，确诊需进行人类免疫缺陷病毒核酸试验等补充检测。人类免疫缺陷病毒感染的诊断依据主要有初筛试验、补充试验、免疫功能评估、耐药基因检测、病毒载量监测五项。建议存在高危行为或疑似暴露的人群及时前往感染科就诊。

一、初筛试验

人类免疫缺陷病毒抗体检测是艾滋病筛查的核心手段，通过酶联免疫吸附法或化学发光法检测血液中是否产生特异性抗体。窗口期通常为4-6周，此阶段抗体可能尚未形成导致假阴性。若结果呈阳性，须立即进行补充试验验证，期间应避免与他人发生血液或体液接触。

二、补充试验

人类免疫缺陷病毒核酸试验直接检测病毒遗传物质，可将窗口期缩短至1-2周。免疫印迹法能识别针对不同病毒蛋白的抗体，用于确认初筛阳性结果。这两项检测需在疾控中心或指定医疗机构完成，任何自检试纸阳性结果都必须经实验室验证。

三、免疫功能评估

CD4+T淋巴细胞计数反映免疫系统受损程度，正常值通常高于500个/微升。当数值降至200-350个/微升可能出现机会性感染，低于200个/微升需启动抗反转录病毒治疗。此项指标需定期监测以评估治疗效果。

四、耐药基因检测

通过基因测序分析病毒突变位点，指导个体化治疗方案制定。常见耐药突变包括K103N、M184V等，检测结果会影响非核苷类反转录酶抑制剂与核苷类反转录酶抑制剂的选择。这项检测对治疗失败或母婴阻断病例尤为重要。

五、病毒载量监测

定量检测每毫升血液中病毒RNA拷贝数，有效治疗应使病毒载量在6个月内降至检测限以下。持续高病毒载量提示可能存在耐药或服药依从性问题，需要调整治疗策略。

日常应保持均衡饮食摄入优质蛋白如鱼肉禽蛋，适当进行太极拳、散步等低强度运动，保证充足睡眠避免熬夜。严格避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，发生性行为时正确使用安全套。任何疑似暴露后72小时内应尽快寻求艾滋病阻断药物干预，所有检测与治疗均须在专业医生指导下进行。