胃的右侧疼是怎么回事
胃的右侧疼可能由十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、肝炎、胰腺炎等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,通常表现为右上腹隐痛、餐后疼痛缓解等症状。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物抑制胃酸分泌并保护黏膜。日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食。
2、胆囊炎
胆囊炎常因胆道梗阻或细菌感染导致,多伴随右上腹绞痛、发热、恶心呕吐等症状。急性发作时需禁食并静脉注射抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。慢性胆囊炎可服用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。反复发作或合并胆结石者可能需要腹腔镜胆囊切除术。
3、胆结石
胆结石与胆汁成分失衡有关,结石嵌顿时引发剧烈右上腹痛并向肩背部放射。无症状结石可暂不处理,疼痛发作时可肌注山莨菪碱注射液解痉,或口服消炎利胆片促进排石。结石直径较大或频繁诱发胆管炎者,建议行经内镜逆行胰胆管造影取石术。
4、肝炎
病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝区胀痛,伴有乏力、黄疸等表现。需完善肝功能及病毒学检查,乙肝患者可服用恩替卡韦分散片抗病毒,酒精性肝炎需戒酒并使用复方甘草酸苷片保肝。日常应保持低脂饮食,避免加重肝脏负担。
5、胰腺炎
胰腺炎多与酗酒、胆道疾病相关,典型症状为持续性上腹剧痛伴呕吐。急性期需禁食胃肠减压,静脉滴注注射用生长抑素抑制胰酶分泌。慢性胰腺炎可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化,合并假性囊肿时需超声引导下穿刺引流。
出现胃右侧疼痛时应暂时禁食,避免油腻及高蛋白食物加重症状。可采取屈膝侧卧位缓解腹部张力,用40℃左右热水袋热敷疼痛区域。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。长期反复疼痛或出现呕血、黑便、皮肤黄染等表现需立即急诊处理。