压缩性脊柱骨折L2严重吗

压缩性脊柱骨折L2的严重程度需结合骨折类型、神经损伤及并发症风险综合评估。若仅为轻度压缩且无神经症状，通常不严重；若合并椎管占位或脊髓损伤则属于急重症。

轻度压缩性骨折指椎体高度丢失不超过30%，患者可能仅表现为局部疼痛和活动受限，可通过卧床休息、支具固定及镇痛治疗缓解。中度压缩骨折椎体高度丢失达30%-50%，可能伴随脊柱稳定性下降，需介入椎体成形术或后路内固定术。重度压缩骨折椎体高度丢失超过50%或合并椎管狭窄时，易压迫脊髓导致下肢瘫痪、大小便失禁等，需紧急手术减压并重建脊柱序列。

特殊情况下如骨质疏松性骨折可能因轻微外力导致多节段椎体塌陷，需长期抗骨质疏松治疗。创伤性骨折若合并硬膜外血肿或马尾综合征，需在6小时内行急诊手术以挽救神经功能。老年患者因基础疾病多，术后易发生深静脉血栓、肺部感染等并发症，需加强围术期管理。

压缩性脊柱骨折L2患者急性期应严格卧床，避免脊柱扭转或负重，使用医用护腰支具保护6-8周。恢复期逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，配合物理治疗促进愈合。饮食需增加钙质和维生素D摄入，每日补充牛奶500ml、鸡蛋1个及深绿色蔬菜300g，骨质疏松患者遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物。定期复查脊柱X线或MRI评估愈合情况，若出现下肢麻木加重或二便功能障碍需立即返院就诊。