婴幼儿发热38度怎么办

婴幼儿发热38摄氏度可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察症状变化、遵医嘱使用药物等方式处理。婴幼儿发热通常由感染、疫苗接种、环境因素、脱水、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭婴幼儿的额头、颈部、腋窝等部位有助于散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。体温超过38.5摄氏度时可考虑温水浴，但需保持室温适宜，防止受凉。擦拭后及时擦干皮肤，避免水分蒸发导致体温骤降。

2、补充水分

发热会增加体液流失，家长需少量多次给婴幼儿喂母乳、配方奶或温开水。6个月以上婴儿可适当补充口服补液盐。观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。拒绝饮水的婴幼儿可用滴管或小勺缓慢喂水，避免呛咳。

3、调整环境温度

保持室内温度24-26摄氏度，湿度50%-60%为宜。穿着单层棉质衣物，避免包裹过厚影响散热。发热伴寒战时可用薄毯覆盖，寒战停止后及时撤除。定时开窗通风，但避免冷风直吹婴幼儿。

4、观察症状变化

家长需每2小时测量体温并记录，注意有无皮疹、抽搐、呕吐等症状。3个月以下婴儿发热需立即就医。若发热持续超过24小时，或伴随精神萎靡、拒食、呼吸急促等情况，应及时就诊。疫苗接种后发热通常48小时内自行缓解。

5、遵医嘱使用药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。避免交替使用不同退热药，用药间隔不少于4-6小时。蚕豆病患儿禁用含樟脑成分的退热药物。不可使用阿司匹林等水杨酸类药物，以防发生瑞氏综合征。

家长应保持婴幼儿休息，暂停添加新辅食。发热期间宜选择米汤、稀粥等易消化食物。退热后24小时内避免剧烈活动，注意足部保暖。定期清洁婴幼儿口腔和皮肤，更换汗湿衣物。家中可备电子体温计和退热贴，但需注意退热贴不能替代药物治疗。若反复发热或伴随其他异常表现，须及时至儿科就诊完善血常规等检查。